刘爱华
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胸腺癌有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-25
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胸腺癌多见于成年男性,平均年龄50岁(19 ~ 74岁),其中淋巴上皮癌也可见于儿童,基底细胞癌多见于中老年男性,黏液表皮样癌和腺鳞癌也可见于中老年女性。临床表现类似胸腺瘤,但发展迅速,易导致纵隔结构移位。大多数患者在就诊时都有不同的症状。多数患者表现为胸痛或胸部不适,部分患者可出现体重减轻、盗汗、咳嗽、呼吸困难等症状。如果肿瘤很大,可能会出现上腔静脉阻塞。个别患者可伴有重症肌无力。大多数胸腺癌患者在首次发现时都有浸润或转移的表现。一般侵犯外周器官或扩散至前纵隔淋巴结、无名静脉、胸膜、肺、心包。个别患者还可表现出胸腺瘤的一些附属症状,如系统性红斑狼疮。极少数胸腺癌患者只能在体检时偶尔发现,没有任何临床症状。
胸腺癌的临床表现与胸腺瘤非常相似。除了纵隔结构性转移的常见症状和快速进展外,在诊断中更容易出现胸外转移或临床转移的证据。重症肌无力、获得性红细胞发育异常或低丙种球蛋白血症与胸腺癌的关系尚未见报道。
胸腺癌的临床表现、X线和CT检查无特异性,诊断主要依靠病理检查。
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