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王翠玲
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知识库 先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂需要做哪些检查?
先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂需要做哪些检查?
发布时间:2023-01-24
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先天性主动脉窦瘤破裂是一种罕见的先天性心脏病。一般未破裂的主动脉窦瘤不会出现临床症状,但会在破裂后出现症状。然而,当它破裂时,大多数病人会很快突然生病,危及他们的生命。因此,发病前的诊断和检查非常重要。那么,先天性主动脉窦瘤破裂有哪些检查?

检查:

1.身体检查

舒张压明显下降,脉压差增大,出现水脉冲、毛细血管脉冲和股动脉射音。心脏检查时,胸骨左缘第3、4肋间可感到震颤,可听到典型的前后或连续的粗糙杂音。杂音的性质类似于动脉导管未闭,但其位置较低。主动脉窦瘤突入右心房的病例常表现为颈静脉扩张。

2.心电图检查

表现为左室肥厚或双室肥厚、心肌损害和右束支传导阻滞。x线胸片:心脏明显增大,肺动脉段突出,肺野充血,肺纹理增多。超声心动图显示主动脉窦壁中部呈波浪状,舒张期主动脉窦壁脱离右心室流出道。

3.右心导管插入术

可以确认右心房、右心室或肺动脉血氧饱和度增高,提示该部位存在左向右分流。

4.逆行主动脉造影术

主动脉窦动脉瘤破裂的位置和破裂的心室可以被识别。

体检是一种不需要特殊机器的简单易行的检查方法,是临床医生的基本功。心电图现在已经得到了广泛的应用,是检查心脏疾病的必要工具。发病前,上述检查可查出是否存在先天性主动脉瓣窦瘤破裂。早期诊断和预防可以通过预防疾病的发生,有效地提高生活质量。


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先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂是什么?
主动脉窦瘤破裂是一种罕见的先天性心脏病。在胚胎发育过程中,由于主动脉瓣窦基底发育不全,窦壁中层弹性纤维和肌肉组织薄弱或缺失,导致主动脉壁中层与主动脉瓣纤维环缺乏连续性,造成主动脉瓣窦基底薄弱点。出生后,主动脉血流的压力逐渐将主动脉瓣窦薄弱区推出,形成主动脉瘤样突起。最后在有无体力劳动或外伤的情况下发生破裂,即形成主动脉瓣窦瘤破裂。主动脉窦瘤通常呈风袋状,顶部有裂口。窦瘤破裂多发生在右冠状窦,其次为无冠状动脉的冠状窦,左冠状窦少见。因为解剖关系,右冠状窦动脉瘤多数破入右心室腔(约70/100),少数破入右心房腔,而非冠状窦动脉瘤多数破入右心房腔(约70/100),少数破入右心室腔。
张久亮
发布时间:2023-01-24