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孙正
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知识库 二水焦磷酸钙结晶沉积症应如何治疗?
二水焦磷酸钙结晶沉积症应如何治疗?
发布时间:2023-01-17
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焦磷酸钙结晶沉积,也就是俗称的“痛风”。焦磷酸钙的晶体沉积已经发现了30多年。在CPPD水晶被证实之前,它通常被称为“痛风”。后来又被称为“假性痛风”,因其X线钙化也被称为“软骨钙化”。但这种病没有软骨钙化,所以目前一般称为“焦磷酸盐关节病”。这种疾病的发病与许多因素有关。世袭和非世袭;有代谢紊乱和关节损伤。这种疾病过去多发生在老年人身上。但近年来,一些中年人甚至年轻人也会患上这种疾病,而且呈上升趋势。

焦磷酸钙结晶沉积应该怎么治疗?

目前,CPP在软骨和关节囊的沉积无法清除。治疗代谢紊乱,沉积的CPP晶体不会被再吸收。相反,一些治疗可能会干扰钙平衡,从而导致关节急性发作。比如甲状旁腺切除术或其他治疗后血钙浓度迅速下降时,就可能出现假性痛风。甲状腺功能低下,甲状腺激素替代治疗,也可能促进症状的发作。

急性发作时,可进行对症治疗。非甾体抗炎药单独或联合皮质类固醇关节内注射,或关节液抽吸,缓解关节内压力等。能使炎症迅速消退。静脉注射秋水仙碱对假性痛风也有疗效,但口服不如痛风有效。但对于慢性反复发作的患者,口服小剂量(每日1.2mg)秋水仙碱可明显减少发作的数据和持续时间。

慢性间歇期应避免外伤、手术、强扭转、长时间行走等诱发因素。因为所有这些动作或事件都会引起软骨摩擦、微晶渗漏、关节炎急性发作。

近年来,在中青年人群中,焦磷酸钙晶体沉积现象频繁发生。原因一般都离不开抽烟,喝酒(尤其是啤酒),吃火锅,吃海鲜。如果是该病患者,最好少接触以上食物。注意禁忌,多活动,配合医生治疗。


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