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张宇
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知识库 强直性脊柱炎引起的膝关节疼痛如何缓解
强直性脊柱炎引起的膝关节疼痛如何缓解
发布时间:2023-01-27
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强直性脊柱炎是一种涉及脊柱、骶髂关节和其他关节的慢性炎症性疾病。该病在我国的患病率约为0.25%~0.5%,男女比例约为4:1。该病好发于青壮年,一般在13-31岁,20-30岁为高峰,8岁前和40岁后病例较少。一旦患病,患者会出现膝关节等多个部位疼痛的症状。那么这种病应该用什么方法来缓解膝盖疼痛呢?

一般来说,该病可通过非甾体类抗炎药缓解,如美洛昔康、洛索洛芬钠、塞来昔布、双氯芬酸等。目前该类药物是治疗该病的首选药物,能快速缓解患者腰疼和膝盖疼的症状。在急性活动期,患者应选择足量、持续的药物治疗,待病情缓解后再按需使用。

当然,除了非甾体抗炎药,患者还可以用TNFi、柳氮磺吡啶等药物治疗。其中以TNFi为代表的药物有阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗等。这些药物疗程较长,至少要在服药三个月后才会出现疗效。长期服用可减缓患者脊柱和骨骼的形成,延缓病程,改善预后。但用药期间,患者需要定期复查胸片、肝肾功能、血常规、尿常规。柳氮磺胺吡啶可以改善关节疼痛、肿胀和僵硬的症状,尤其适用于周围性关节炎患者。但该药有许多不良反应,如皮疹、头痛、血细胞减少、头晕、消化系统症状等。,对磺胺过敏者禁用。

从上面可以看出,强直性脊柱炎引起的膝关节疼痛,可以通过多种非甾体抗炎药来缓解。如果非甾体类药物无法缓解,建议患者使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺、糖皮质激素等药物缓解疼痛症状。治疗后患者要多注意休息,避免过度运动,影响恢复。当然,也可以进行适度的康复锻炼,比如散步、打太极等。


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如何缓解强直性脊柱炎疼痛
一般早期的强直性脊柱炎患者会有明显的疼痛感觉,临床上会给予患者非甾体类抗炎药物来进行缓解,此类药物对消炎、止疼、缓解肌肉痉挛和关节僵硬都很有帮助,但是这种药物有明显的副作用,会对患者的消化系统造成刺激,因此在服用非甾体类抗炎药物的同时,还需要服用保护胃黏膜的药物。多数在四十岁以前发病,起始部位位于腰部或臀部区域,常常伴随有晨僵现象,休息的时候疼痛明显,轻度活动后可以改善,多数的患者可以有夜间痛,翻身困难,通常持续在三个月以上。强直性脊柱炎它是一个全身性的炎症反应,它疼痛的原因主要是炎性介质刺激,导致全身的大关节,也叫强直性脊柱炎血清阴性脊柱关节病。
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