急性心肌梗死治疗的关键是早发现、早诊断、早治疗。主要急救措施是尽快恢复缺血心肌的再灌注。

根据胸痛发作到确诊心肌梗死的时间，结合患者的实际情况和当时的实际医疗条件，采用经皮冠状动脉介入治疗或溶栓药物溶栓治疗。打开闭塞的冠状动脉，使缺血心肌得到再灌注，从而挽救濒死心肌，防止梗塞扩大或缩小缺血心肌，保护和维持尽可能多的功能心肌。

如果介入治疗失败或溶栓治疗失败，且有手术指征，可采用冠状动脉旁路移植术。在闭塞血管的前后两端，用血管搭桥，使缺血的心肌重新得到灌注。同时应用抗血小板药物和抗凝剂，即双抗体疗法，预防血栓复发。

对心律失常、心脏泵衰竭和休克患者进行抗心律失常、抗心力衰竭和抗休克治疗。发生心脏骤停时，患者应积极进行心肺复苏。