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彭华
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知识库 怎样区分胸腔积液的轻重程度
怎样区分胸腔积液的轻重程度
发布时间：2023-01-23
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胸腔积液的严重程度由胸腔积液的病因、数量和性质决定。如果胸腔积液中检测到癌细胞，说明病情严重，需要治疗原发病，积极控制胸腔积液。肿瘤引起的胸腔积液预后差。如果是结核杆菌感染或细菌病毒引起的胸腔积液，采用敏感抗生素和抗结核药物综合治疗，预后会更好。用于治疗其他原因引起的非结核性胸膜炎，包括肝病、低蛋白血症、结缔组织病等。，积极治疗原发病可能导致复发。


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其实肝硬化的程度是以Child-Pugh评分为标准的。主要通过几个指标来判断，比如患者的白蛋白、总胆红素、腹水、肝性脑病、凝血功能等。有一个(Child-Pugh)分数。如果Child-Pugh评分越高，肝硬化的程度就越严重。最经典的特异性诊断是通过肝脏穿刺，可以判断是否有假小叶形成，以及肝细胞破坏的程度。这时候肝穿刺可以最客观的评估肝硬化的程度。所以总的来说，尤其是对于初诊，很多消化科的医生还是希望患者能进行肝穿刺，有一个基本的诊断。经过几年的治疗，我们可以再次随访肝穿刺，做一个对比，看看治疗效果和病情的进展。也可以通过Child-Pugh评分做一些初步判断。
杨冬
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