乳腺癌更可怕，不仅因为它是癌症，还因为它的高转移率。所以很多乳腺癌患者担心癌细胞转移，但是一般乳腺癌患者都会在医院住院。医生和护士会尽最大努力发现乳腺癌转移。只要出现相应的症状，就会马上开始治疗，相信是可以有效控制的。

乳腺癌转移的临床表现:

(1)肺转移

A.乳腺癌肺转移可以是血行转移、淋巴转移或直接侵犯。这是乳腺癌最远处的转移。70%无法治愈的乳腺癌患者会出现肺转移。

B.临床表现因转移部位不同而异。常见症状有咳嗽(50%)、咳痰(19%)、咯血(10%)、呼吸困难(7%)和发热(1%)。如果转移发生在肺间质，早期的孤立性结节往往无症状，通过影像学检查可以发现。如果转移灶位于支气管内膜，咳嗽症状明显，也可出现阻塞性肺炎或肺不张。如有肺部癌性淋巴管炎，可见呼吸困难、咳嗽、痰多、紫热、胸痛，肺部呼吸音减弱。

C.若同时发生纵隔转移，可出现声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征、间隔麻痹及食管气管压迫等症状。偶尔，肿瘤会引起急性肺栓塞，其特征是进行性呼吸困难。

(2)骨转移

A.乳腺癌骨转移主要是通过血液传播，60%的乳腺癌患者在没有接受医学教育和教育的情况下会发生骨转移。最易发生的部位是胸腰椎和骨盆，分别占64.7%和41.2%，其次是肋骨(多邻近癌灶)、皮骨、股骨和颅骨。另外，胸骨的转移率最低，约为3.5%。临床上多发骨转移比单发骨转移更常见。

B.转移早期出现轻度间歇性骨痛，逐渐发展为持续性骨痛，并伴有压痛进行性加重。若累及椎体，可出现椎体棘突压痛、叩击痛。疼痛可以是固定的，也可以是不固定的，尤其是晚上，各种疼痛都有。疼痛导致肌肉紧张，关节活动受限，导致患者处于被动姿势。如果骨转移的位置是浅表的，或者转移时间长了骨头膨胀变形，就可能出现局部肿胀。

C.发生病理性骨折，是因为乳腺癌容易发生骨转移。以前甚至有患者把病理性骨折作为乳腺癌的首发症状。这些病理性骨折可自行发生，也可在轻微外力作用下发生，不同部位的症状和体征不同。椎体病理性骨折表现为椎体变形塌陷，可导致脊髓受压。最初的症状是神经根疼痛和感觉障碍。当病变发展到脊髓部分受压时，可出现半切综合征，脊髓完全受压时可出现截瘫。

(3)肝转移。

A.肝脏是乳腺癌常见的转移部位之一，常常导致乳腺癌治疗的失败。约60%未经治疗的乳腺癌患者会出现肝转移。肝转移的主要途径有血行转移和淋巴转移，其中以血行转移为主。乳腺癌的血液播散中，第一位是肺，其次是骨，第三位是肝。

B.乳腺癌肝转移的临床表现与原发性肝癌非常相似。转移初期无症状，之后会出现腹胀或上腹部或肝区不适，然后出现腹胀、黄疸、厌食、乏力、体重减轻、肝区剧痛、发热等。

C.体征上可见肝肿大，甚至肝表面及边缘的肿块、腹水、黄疸可被扣住。

(4)脑转移。

A.乳腺癌脑转移主要通过血行转移发生，在未经治疗的腺癌患者中发生率约为15%。脑转移是乳腺癌的致命并发症，也是治疗失败的主要原因之一。

B.常为多灶性，转移部位常位于额叶、顶叶等重要功能区。其主要临床表现为脑水肿和颅内压增高，头痛、呕吐、视力下降、惊厥、肢体运动障碍甚至昏迷等神经系统症状，以及神经系统生理反射减弱或消失而导致病理反射脱离。

(5)胸膜转移

乳腺癌可通过血液循环或局部浸润发生胸膜转移，也可因肺转移瘤渗入胸膜腔而发生胸膜转移。一般患者会出现胸闷、胸痛、气短、咳嗽等症状。体检有胸腔积液迹象，穿刺可抽出血性胸腔积液。

(6)晚期乳腺癌多发性转移。

乳腺癌晚期患者全身多处转移，健康状况迅速恶化，出现恶病质、无精打采、抑郁、冷漠、食欲不振、体重减轻、贫血等进行性加重，癌痛剧烈而顽固，体温升高。

通过了解乳腺癌转移的临床表现，患者的朋友也可以增强信心，继续接受治疗。毕竟对抗癌细胞真的需要一定的勇气和意志力。这是一场考验患者的长期抗战，也是对患者对于癌细胞转移信心的沉重打击。所以更需要患者和家属的全力配合，希望能与病魔抗争，早日康复。