随着现代医学的发展，我们其实也患有上颌窦炎，没必要混淆。我们先互相了解一下。鼻窦炎的西医治疗；

一、上颌窦穿刺冲洗

上颌窦穿刺和冲洗可用于诊断和治疗。

1.适应症①有鼻脓病史，X线鼻窦摄影显示上颌窦区混浊者。②对于亚急性和慢性上颌窦炎，可冲洗排脓，恢复黏膜纤毛功能。药物可以通过穿刺针注入窦腔。③通过穿刺穿孔，可插入各种视角的上颌窦内窥镜，并可进行活检、录像、摄像。

2.禁忌症①7岁以下儿童禁忌，因为窦腔未发育成熟，患儿不配合。②血友病、白血病等血液病患者忌用。

3.操作方法

(1)自然口冲洗黏膜表面麻醉后，将弯曲的上颌窦冲洗管插入中鼻道，前后达到约一半深度，将尖端转到外下方，然后慢慢向前拉，通过钩窦前进进入自然口。洞口直径5 ~ 7厘米，长8 ~ 10毫米。插入后，用盐水冲洗。鼻中隔偏高，中鼻甲肥大，筛泡，钩突肥大，很难冲洗。

4.为提高疗效，可根据情况在生理盐水中加入以下药物:

(1)血管收缩剂可减轻粘膜血管的肿胀，有利于通气和引流。其中0.5%阿拉明(m-羟胺)效果最好，继发性血管扩张较轻，对粘膜纤毛无抑制作用。

(2)抗生素各种抗生素都可以用。由于细菌对各种抗生素的耐药性不同，使用前需进行分泌物细菌培养和药敏试验。如果无条件做药敏试验，可以加用高效广谱抗生素。因为慢性上颌窦炎，尤其是牙源性上颌窦炎，多由厌氧菌引起，所以必须在冲洗液中加入甲硝唑和氯霉素才能达到治疗目的。

(3)肾上腺皮质激素宜用水溶液，如醋酸氢化可的松，不宜用酒精溶液，以免刺激黏膜。这些药物可以减轻黏膜的肿胀，帮助抗生素发挥抗炎作用。

(4)酶能液化窦内粘稠的脓液，有利于排出窦外。经验证明，抗生素与酶类药物合用并无禁忌。常用的酶有链球菌液体酶500 ~ 5000 u/ml、链球菌酶1000U/ml和脱氧核糖核酸酶50000 ~ 100000 u/ml。

二。经唇龈沟鼻道上颌窦造口术

方法:先麻醉下鼻道和下鼻甲，再用1%普鲁卡因浸润麻醉唇龈窝、鼻旁软组织和犬齿窝，在牙齿和面颊间填塞纱布吸收出血。在牙龈游离缘上方5 ~ 6mm处，从第一尖牙至中线水平切开，切开粘膜和骨膜，注意不要损伤上唇的龈系带。分离组织，暴露梨状嵴，将切口向上拉至下鼻甲附着点以上的粘骨膜。它位于鼻底上方约1.5厘米处，下鼻道可在此处开窗。用剥离器剥离下鼻道骨壁粘膜至梨状嵴约3cm处，从下鼻甲附着点至鼻底，缓慢推进。用剥离器将下鼻道的粘骨膜拉到内侧，用骨凿凿入下鼻甲下的上颌窦。必要时一起咬掉梨形嵴，直到能看清上颌窦前内角。不需要破坏上颌窦的前壁。窗户要尽可能加大，减少关闭的可能性。通过窗口可以看到鼻窦内的情况，对鼻窦内的黏膜进行治疗。分离上颌窦粘膜，沿窗口下缘到达上颌窦底，去除骨壁至鼻腔底部。平均比上颌窦底高5mm。上颌窦和鼻腔的骨嵴必须完全凿掉，这样引流才能通畅。将上颌窦粘膜瓣翻至鼻腔，覆盖骨面，将蒂置于窗前缘，按压固定，用碘仿纱条填塞上颌窦5天，用丝线缝合切口，第6天拆线。