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恶性肿瘤引起的贫血,是我们从这类疾病的医学名称上就能明确认识到的疾病。这种疾病主要是由患者体内的恶性肿瘤引起的。我们都知道恶性肿瘤治愈的可能比较少,所以恶性肿瘤引起的疾病也很严重,需要谨慎治疗。
病理
1.周围血液
是阳性细胞和阳性色素性贫血,网织红细胞较多。重度贫血时可见异常和点状嗜色红细胞,如微血管病性贫血,异常红细胞数量明显增多。胃肠道肿瘤患者常并发失血,其贫血表现为小细胞和低色素性贫血。当肿瘤转移到骨髓时,外周血可出现红细胞和粒细胞,贫血为中重度。白细胞正常或增多是肿瘤刺激中性粒细胞增多所致。血小板计数正常或减少。
2.骨髓图像
要注意肿瘤细胞。癌细胞倾向于聚集或结块。它们的共同特征是:
①细胞和细胞核大,染色强;
②多态性;
③核质比增加;
④核仁大,数量不等,异形。而原始神经母细胞瘤细胞的形态与原虫或原淋巴细胞相似,没有聚集和团聚的倾向。细胞膜容易破裂,就成了裸核。细胞质中含有粘液,糖原反应呈阳性。由于肿瘤引起的贫血,骨髓红细胞铁染色增多,有15%的环状铁粒细胞。骨髓细胞经常死亡。
3.血清铁减少
总铁结合能力正常或轻度下降,铁饱和度降低,符合慢性贫血患者铁代谢的特点,但如果并发出血或明显溶血,则具有相应的铁代谢特点。红细胞存活时间大多稍有缩短。
临床表现
临床表现随肿瘤类型、部位和转移扩散程度而异。消化道肿瘤贫血发现早、症状重,往往与其易出血、营养吸收不良有关,甚至贫血是肿瘤的首发症状而引起重视。相反,肺癌贫血发现较晚且较轻,贫血的症状往往被肿瘤本身的症状所掩盖。一般肿瘤晚期贫血症状较早期严重,多由化疗或放疗引起的骨髓抑制、肿瘤骨髓转移、免疫力低下患者继发感染、营养不良等综合因素引起。
款待
1.治疗引起的贫血主要依靠肿瘤治疗。比如经过手术、化疗、放疗、生物治疗后,肿瘤治愈或疗效达到临床缓解,那么贫血就可以明显改善甚至消失。
2.在肿瘤治疗过程中,如果贫血严重,可以输血,或者隔天皮下注射促红细胞生成素。4 ~ 6周后可使红细胞和血红蛋白增加,贫血症状减轻。对于没有营养缺乏的肿瘤引起的贫血患者,应补充铁、叶酸和维生素B12。激素对自身免疫性溶血性贫血患者可能暂时有效。
通过以上文章,我们可以全面详细地了解和学习恶性肿瘤引起的贫血。上述文章中给出的关于这种疾病的信息将极大地有利于我们的预防和检查工作,以确保我们自己的健康。除了医学预防,还要注意生活细节,保持健康的生活方式,做到早预防、早发现、早治疗。