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知识库 老年人胆囊癌的检查
老年人胆囊癌的检查
发布时间:2023-01-25
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很多老年人已经意识到身边有很多疾病,所以也很关心。老年人胆囊癌是胆囊的癌变,对老年人打击很大。为了让老年人早期发现疾病,我们应该看看老年人胆囊癌的检查方法,以便尽早治疗疾病。

1.肝功能检查

血清胆红素升高,主要在直接胆红素早期,也可在间接胆红素晚期。血清转氨酶升高(主要是ALT),与黄疸不成比例。黄疸明显时,ALT仅轻度升高,而碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、5’-核苷酸酶(5’-NT)显著升高。

2.肿瘤标志物

或者胆囊癌血清CEA和血清CA19-9、CA50升高,也有助于诊断。据报道,胆囊癌组CA19-9为153U/ml,胆结石组为67U/ml(P < 0.0001),可作为鉴别诊断的参考。

3.癌基因和癌基因产物的检测

ras和c-erbB-2在胆囊癌中的阳性表达率分别为60%和50%。ras在部分胆囊腺瘤中呈弱表达,而C-erbB-2的阳性表达仅限于癌细胞,在癌旁粘膜和胆囊腺瘤中未见阳性表达。胆囊癌中P53蛋白的阳性表达率为50% ~ 65.5%,P53蛋白表达常伴有胆囊癌的高增殖,bcl-2基因产物在胆囊癌中的表达率为54%。因此,多基因表达的同步检测对于胆囊癌的早期诊断和预后判断具有重要意义。此外,NDPK/nm23在胆囊癌中的表达明显高于良性组织(P < 0.05),且与癌组织有局部浸润和淋巴结转移。

4.细胞凋亡

胆囊癌细胞凋亡率为40%,低分化胆囊癌细胞凋亡率高于高分化胆囊癌细胞凋亡率,表明细胞凋亡在胆囊癌发病中起重要作用,可作为胆囊癌的预后指标。

5.b型超声波

是胆囊癌诊断的首选。b超诊断胆囊癌的阳性率为60% ~ 80%。通常胆囊癌的超声图像有四种表现:壁增厚、壁凸起、混合壁和实性块。早期胆囊失去正常形状时;胆囊壁局部增厚,表面凹凸不平;胆囊壁可见局限性实性回声团;当出现内部低阻抗血谱时,要高度警惕胆囊癌。同时,b超还能发现肝内转移、肝胆管梗阻、肝内胆管扩张、肝门淋巴结肿大等重要征象。此外,超声引导下直接胆囊穿刺有助于明确胆囊不显影的原因。通过抽吸细胞学检查,然后从胆囊中抽吸胆汁进行细胞学和生化检查,对诊断增厚的囊壁或肿块更有帮助。

想必很多人已经对疾病的检查方法有了很多了解。基本上,常用的检查方法适用于许多疾病。老年人胆囊癌的检查方法中,有一些常见的检查方法,当然也有一些特殊的检查方法。因此,在日常生活中了解疾病对我们有很大的帮助。


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