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王伟
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知识库 急性胰腺炎死亡率高吗
急性胰腺炎死亡率高吗
发布时间:2023-01-18
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急性胰腺炎可分为水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎。它们的病理变化和预后是不同的。对于急性水肿型胰腺炎,死亡率约为2% ~ 3%,甚至不到1%。急性出血坏死性胰腺炎是重症胰腺炎,死亡率可达20%至30%。胰腺炎最常见的病因是胆管结石、复发性胆囊炎和胆管炎,这些结石积聚在十二指肠壶腹,影响胰液的排出、胰腺本身的二次消化、胰液的异常排空,导致胰腺炎。严重者易并发脓毒症、呼吸窘迫和全身炎症反应综合征,故死亡率很高。


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急性胰腺炎死亡率高吗
急性胰腺炎是各种原因引起的胰腺组织自消化引起的胰腺水肿、出血、坏死等炎性损伤。胆道疾病是中国急性胰腺炎最常见的病因。胆石症和胆道感染是急性胰腺炎的主要病因,其他如酒精、胰管梗阻、十二指肠降部疾病、手术和创伤感染、全身炎症反应、暴饮暴食等。各种致病因素导致胰管高压,腺泡细胞内钙离子水平明显升高,溶酶体提前激活腺泡细胞内的酶原,大量激活的胰酶消化胰腺本身,激活炎症因子,引起胰腺微循环障碍,导致胰腺出血坏死。炎症过程中涉及的诸多因素以正反馈的方式相互作用,一步步放大炎症。当超过机体的抗炎能力时,炎症扩散至全身,导致多器官炎症损伤和功能障碍。临床表现为急性腹痛、严重急性多器官功能障碍和衰竭等。轻者往往一周左右痊愈,不留后遗症,重者死亡率高,约占15%。
刘国凯
发布时间:2023-01-18