胃痛和恶心需要根据疼痛的性质、其他伴随症状和疼痛部位进行分析。

1.患者腹痛在右上腹，疼痛放射至肩背部，呈阵发性加重，伴有恶心呕吐。可能是急性胆囊炎或胆结石引起的。

2.疼痛在右下腹，并伴有发热、恶心、腹部压痛等明显症状。可能是急性阑尾炎。

3.疼痛在右上腹，疼痛呈阵发性加重或绞痛。应考虑可能是肠痉挛或肠套叠引起的。