1.除白血病临床实验室检查结果外，血检出现肾损害时可出现低血浆白蛋白(低于30g/L)和血脂升高。血肌酐升高，肌酐清除率下降，血尿酸高于773.24μmol/L(13mg%)，酸中毒和尿毒症改变。

2.尿检有大量红细胞(有时肉眼血尿)，尿中可检出大量尿酸盐结晶(有时可排出尿酸结石)。除血尿外，还可见蛋白尿。肾病综合征可出现大量蛋白尿(3.5g/24h以上)，此外还可出现糖尿和碱性尿。严重者可出现急性肾功能衰竭改变，偶尔可出现肾性尿崩症。

1.骨髓检查具有特异性诊断的意义。在疾病的早期，骨髓变化有助于白血病的诊断。

2.x线检查显示尿酸普遍沉积于尿路，并有肾外梗阻。

3.肾脏的b型超声检查可以发现肾外梗阻、尿路结石和肾脏形态学改变。

4.病理检查显示肾脏重量明显增加，主要与白血病细胞浸润、出血等肾脏非特异性改变有关。肾小管内有钙质沉着，有时肾小球内也有。当白血病细胞浸润为主要疾病时，受累肾脏的病变可分为弥漫浸润型和结节型两种。

(1)弥漫浸润型:肾脏肿大，颜色发白，切面上髓线纹理不清。显微镜下，肾单位被浸润的白血病细胞分割成区间。可见于伴有肾损害的急性和慢性白血病。

(2)结节型:可见大小从几毫米到几厘米不等的结节，通常分布于皮质，多见于急性白血病。白血病浸润肾脏，急性淋巴细胞白血病最严重，其次是单核细胞白血病，粒细胞白血病最轻。

肾病综合征的临床表现，肾小球病理可以是微小病变肾病、膜性肾病和系膜毛细血管病变。有的患者在肾小管、肾盏、肾盂内沉积尿酸结晶，甚至形成尿酸结石。同时发现肾小管扩张、损害等梗阻性肾病的组织学改变。肾间质性肾炎的病理变化。但大部分都是小病灶。

高尿酸血症时，肾间质-肾小管可见尿酸盐沉积，晚期可见肾间质纤维化。