脂肪瘤的部位很多，不一定容易长在脂肪区。脂肪瘤也可能长在腋窝等地方，有的患者腋窝脂肪瘤长得比较大，严重影响患者上肢活动。那么腋下脂肪瘤怎么办？怎么治疗好？

腋窝是人体重要的生理区域，有丰富而密集的淋巴、血管和神经。如果有异常肿块，一定要引起重视。如果确认是脂肪瘤(通常不规则、柔软、无压痛、边界清楚)，建议手术切除。但副乳腺和其他肿瘤应排除在外。

传统外科手术:

沿着皮纹切开脂肪瘤的表层皮肤。用弯曲的止血钳沿肿瘤包膜分离肿瘤，并夹住和结扎所有血管。脂肪瘤多为多叶，形态不规则，应注意脂肪瘤与包膜的完全分离。用组织钳提起肿瘤分离基底，切除肿瘤。止血后，逐层缝合切口。

激光手术:

激光是目前治疗脂肪瘤常用的方法。术前准备:激光可以多种方式用于临床切除，即类似外科手术的切口或光带切除。根据肿瘤的特点，可采用微切口切开皮肤(可采用轻切口或常规手术刀切开皮肤)，然后采用nd∶yag激光头小切口切开脂肪瘤，用镊子取出脂肪瘤。手术的准备取决于肿瘤的大小，但必须在严格的无菌技术下进行。小脂肪瘤常用静脉切开套件(内含止血钳2把、持针钳1把、短扁钳1把、5ml空针1对、手术手柄1把、缝线、圆形和三角形缝线等。，敷料为纱布、棉球、洞巾)。对于较大的脂肪瘤，要准备2个皮钳、牵开器、止血钳、单腹单、单腹单进行消毒。麻醉:手术中常用局部浸润麻醉。可以在肿瘤周围注射麻醉溶液，对激光消融时的组织保护有积极作用。常用0.5 ~ 1%的利多卡因，不加肾上腺素。

手术步骤:nd∶yag激光小切口肺叶切除术治疗脂肪瘤，切除小于10cm的脂肪瘤。特点:解剖部位复杂特殊，术后留下的疤痕极其轻微，关节的功能位置变化不大。局部浸润麻醉后，用手术刀沿皮纹切开0.5~1cm，用nd∶yag激光切开(消毒)硬膜外外针，进入切口，像橘子瓣一样分开，切在皮下。用光刀用同样的方法分离底座。在肺叶切除术中，要注意激光刀对脂肪瘤外组织的损伤。因为激光刀可以快速切割脂肪瘤，所以激光刀没有必要延伸到脂肪瘤以外。剪叶完成。主瘤取出后，用血管钳轻轻夹住腔壁，去除残留的脂肪组织，或用止血钳夹住纱布，去除脂肪。术后0.5cm以下的切口不用缝合，1cm的切口需缝合1 ~ 2针。

脂肪瘤的手术治疗快速有效，尤其是现在微创技术成熟，患者不用担心术后伤口不易愈合或容易结疤。由于腋窝这部分比较特殊，我们建议最好在秋冬季节进行脂肪瘤切除，预后较好。