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谢洋春
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知识库 切除子宫肌瘤后还能生育吗
切除子宫肌瘤后还能生育吗
发布时间:2023-01-21
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子宫肌瘤是我们生活中最常见的疾病。病人应该对症下药。目前治疗子宫肌瘤的方法很多。如果大家都能积极治疗,这个病也是可以治好的。病人不应该对治愈疾病失去信心。

对于40岁以下,有生育要求,生殖器官正常的患者,为了避免肌瘤过度生长,及时切除肌瘤,可以改善其生殖功能,防止日后妊娠期间肌瘤出现红色变性或继发感染。有些患者担心肌瘤数量太大,不适合手术。其实只要做好细致的操作,并不会妨碍手术切除。随着微创外科的发展和手术方法的改进,很多肌瘤可以通过腹腔镜或宫腔镜切除,大大减少了对患者的创伤。

30.4%的肌瘤患者术后复发,其中大部分在5年后复发。年龄小于30岁或手术时有多个肌瘤的患者更容易复发。虽然子宫肌瘤切除术后患者的生殖功能可得到改善,但体内仍存在一些有利于肌瘤生长的因素,且肌瘤可能在一定时间间隔后再次生长,故术后3年内受孕为宜。近80%的患者可以维持妊娠至足月。

许多患者担心手术疤痕会在怀孕或分娩时破裂,但研究表明,手术后一年怀孕的人子宫破裂的发生率仅为1.5%。因此,在医生的指导下,子宫肌瘤切除术后的女性避孕半年或一年后即可怀孕。如果孕期和分娩期出现腹部压痛或剧烈疼痛,要警惕子宫破裂的可能。

在治疗疾病的过程中,患者要多了解疾病,不要因为自己的疏忽而导致疾病的发作和恶化。这个病并不可怕。可怕的是,患者无法重视病情,错过最佳治疗时机,会影响疾病的治疗效果。


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子宫肌瘤手术后能不能生孩子不能一概而论,需要根据患者自身情况和手术方式来决定。对于黏膜下子宫肌瘤,可以进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术,一般对生育能力影响不大。对于壁内或浆膜下的子宫肌瘤,如果肌瘤数量少,可以进行肌瘤切除术,术后会造成疤痕子宫。这类患者如果过早分娩,可能会引起子宫破裂。一般建议术后1 ~ 2年再怀孕,怀孕后定期观察随访,了解子宫情况,预防子宫破裂。对于体积较大、肌瘤数量较多的患者,如果没有办法保留子宫,就要进行全子宫切除术。这类患者手术后不能生育,所以子宫肌瘤手术后能否生育要看具体的手术方式。
林云华
发布时间:2023-05-05