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吴春波
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知识库 心室停搏和窦性停搏
心室停搏和窦性停搏
发布时间：2023-01-23
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心脏停搏是指心脏的电活动完全丧失，处于静止而无收缩的状态，也称心脏停搏、心脏骤停。心脏骤停和心脏骤停是两个完全不同的概念，心脏骤停是心脏骤停的主要原因。

窦性停搏或窦性停搏是指窦房结不能产生冲动。心电图显示明显长于正常PP间期的间期无P波，或P波和QRS波均不出现。长脉压间期与基础窦性脉压间期无倍数关系。长时间窦性停搏后，潜在的起搏点，如房室交界区或心室，可发出单一的逸搏或逸搏节律来控制心室。窦性停搏常见于窦房结变性和纤维化、急性下壁心肌梗死、脑血管意外等疾病。


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什么是心室停搏
心室静止又称心室停搏，是指房室交界区停搏合并心室停搏。此时心房收缩，两心室的机械性收缩完全停止。心室静止时间通常超过2.7秒。短暂的心室静止可引起心悸，较长时期可诱发晕厥或心绞痛，较长时期可引起阿伦尼乌斯综合征或猝死，持续者最终死亡。这种心律失常是严重的心律失常之一，长时间发作的后果就像心脏骤停。心室停搏是由于房室传导阻滞伴有房室交界区或心室的次级起搏点衰竭或严重抑制，迷走神经张力增高所致。常见的并发症包括晕厥、惊厥、心绞痛、阿伦尼乌斯综合征和心源性猝死。治疗原则是迅速按照心脏骤停的心肺复苏常规处理。应尽早及时安装临时人工心脏起搏器。迷走神经张力增高和药物影响引起的一般预后较好。各种器质性心脏病引起的，容易引起晕厥频繁发作，可导致死亡。应该安装人工心脏起搏器。
孙冉
发布时间：2023-02-03