胸痛和呼吸困难可能由以下原因引起:

第一，心脏病。比如心肌梗死可伴有胸闷、呼吸困难，常伴有胸痛。

第二，肺栓塞。常见症状为胸闷、呼吸困难，也可伴有胸痛、咯血。

第三，胸膜疾病。例如，胸膜炎患者可出现胸痛、呼吸困难和发热等相关症状。自发性气胸也可能表现为胸痛和胸闷。

4.肺炎和其他相关疾病。对于肺炎等肺部疾病，有时会累及胸膜，导致胸痛。这些肺部疾病也会导致胸闷和呼吸困难。

5.其他原因，如严重的胃食管反流，有时会出现胸闷和胸痛。在纵隔气肿等相关情况下，还会出现胸痛、呼吸困难等相关症状。