刮痧和拔罐都有行气活血、祛瘀止痛的作用，但区别在于:

1.操作方法不同:刮痧是指用刮痧板或其他器械沿经络刮局部皮肤，起到疏通经络的作用；拔火罐，尤其是拔火罐，是利用负压将火罐固定在皮肤上，然后涂上润滑剂在皮肤上来回推动。除了刮擦局部皮肤外，易拉罐还具有负压吸引的功能。

2.适用部位不同:走罐适用于体表平坦、肌肉丰富的部位；而相对较窄的部位，容易漏液，操作困难，可以通过刮痧的方法刮透局部经络。

3.患者反应不一:拔罐会留下青紫色、粉色等不同颜色的疤痕。刮痧与接触面积和范围有关，刮痧经过的区域可能出现微红、紫色或黑斑。但两者反映病理状况的原理是相似的，只是病邪不同，情况不同。具体情况要具体分析。