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王珂
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知识库 肺转移性肿瘤治疗前的注意事项
肺转移性肿瘤治疗前的注意事项
发布时间:2023-01-24
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(1)治疗

肺转移瘤一般是恶性肿瘤的晚期表现。双侧肺转移患者无手术指征。但对于符合以下条件的患者,可进行手术治疗以延长生存期:①原发肿瘤已得到彻底治疗或控制,无局部复发;身体其他部位没有转移。②肺部只有一个转移瘤;或者有几个转移灶,但都局限于一个肺叶或一个肺;或者虽然肺转移是双侧多发的,但估计局部肺切除术后患者的肺功能是可以耐受的。③患者一般情况及心肺功能良好。

方法根据情况选择楔形全肺切除术、节段性全肺切除术、肺叶切除术或不典型局限性全肺切除术。甚至通过胸骨正中或分两个阶段双侧切除肺转移瘤;或者使用超声刀辅助局限性肺切除术;或者冷冻手术。由于肺转移瘤很难达到根治,一般不做全肺切除术,需要全肺切除术的患者要特别谨慎。

(2)预后

据统计,肺转移瘤的生存时间与原发肿瘤的恶性程度有关。孤立性肺转移瘤患者手术切除后的5年生存率超过30%。多发性转移瘤术后5年生存率约为20%。原发肿瘤恶性程度低且有晚期肺转移的患者手术治疗效果较好。


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