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于荣
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知识库 无痛性甲状腺炎的临床症状
无痛性甲状腺炎的临床症状
发布时间:2023-01-17
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目前无痛性甲状腺炎患者越来越多,产后女性占了很大比例,对女性生活影响很大。那么无痛性甲状腺炎患者的主要临床症状是什么呢?症状很多。下面是来自边肖的详细介绍。

典型的临床病程可分为四个阶段:甲亢期(早期)、甲状腺功能正常期、甲减期(甲减)和恢复期,但有一半患者没有甲减期而只有前两个阶段。

1.甲状腺毒症阶段:

甲亢的主要临床表现是甲状腺滤泡破坏后甲状腺激素溢出。起病突然,一般全身症状与其他疾病引起的甲亢无异。其临床特征是:

(1)发病前一般无病毒感染的前驱症状,无碘暴露史。

(2)一般表现为轻度或中度甲亢。约10%的患者可有高代谢,一般无突眼,约80%的患者可无临床症状。

(3)无发热,约50%的患者血沉迅速升高。

(4)约半数患者有甲状腺肿,少数可伴有结节。

(5)甲状腺无痛性压痛,是ST的显著特征。

(6)胫骨前无粘液性水肿。

(7)血清T3、T4、FT3、FT4均可升高,而TSH降低。

(8)甲状腺131I吸收率明显下降和延迟,特别是24小时吸收率在3%以下,服用甲状腺素后不上升。

(9)约50%患者有弥漫性或局灶性淋巴细胞浸润,组织纤维化和Hurthle细胞少见,未见亚急性甲状腺炎肉芽肿性改变。

(10)尿碘含量增加。

2.正常甲状腺功能:

一般ST患者症状在2 ~ 6个月内缓解,血清T3、T4下降,131I吸收率上升至正常水平,甲亢症状消退,可持续数周。

3.甲状腺功能减退:

约1/4 ~ 1/3的患者血清T3、T4进行性降低,出现甲状腺功能减退,而TSH升高。这个时期可以持续1 ~ 6个月,一般不超过1年。临床可出现甲减,轻症病例可在短时间内缓解,很少发展为永久性甲减。

4.恢复期:

临床症状消失,血清甲状腺激素水平和131I吸收率均恢复正常,部分患者进入恢复期,无甲减。

产后患者的临床表现往往短暂而模糊,且存在明显的个体差异。多数患者在产后1 ~ 6个月出现甲亢,发病急。特征是产后出现一过性、无痛性、弥漫性或结节性甲状腺肿。甲亢为轻度,主要表现为体重减轻、明显乏力、心慌、食欲增加和神经系统症状,如怕热、多汗、紧张、焦虑、注意力不集中。FT4升高,TSH降低,131I吸收率降低。80%以上的患者TPOAb阳性,而约1/3的患者TGAb阳性。只有40%的患者有特征性的甲状腺功能演变过程,60%的患者只有甲亢期。治疗后甲状腺功能无变化的患者通常只有无痛性甲状腺肿,产后ST患者复发率高达50%。

以上就是无痛性甲状腺炎的临床症状。相信大家对该病都有一定的了解。在生活中,要禁止一切能导致无痛性甲状腺炎的病因,这样得病的几率就会降低。同时要预防疾病,要积极的生活,劳逸结合,开心的过好每一天,疾病才会远离我们。


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