王伟
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肝血管肉瘤应该做哪些检查?
发布时间:2023-01-25
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1.血象检查可包括贫血、微血管病性溶血性贫血、白细胞增多症(65%)或白细胞减少症(25%)和血小板减少症(62%)。
2.约2/3的肝功能检查患者存在肝功能异常:一组病例中,磺溴酞钠潴留试验(BSP)阳性率为100%,ALP为85%,高胆红素血症为60%,部分患者ALT升高。
约50%的患者伴有轻度至中度转氨酶升高。
3.弥漫性血管内凝血是这种疾病的罕见并发症。凝血酶原时间延长占72%。
4.p53基因Smith报道在225例长期接触氯乙烯所致肝血管肉瘤患者血清中可检测到p53抑癌基因产物的突变,提示p53基因可作为肝血管肉瘤高危人群的监测指标之一。
1.X线检查部分患者的胸部X线片可显示膈抬高或其他少见征象,如右侧胸腔积液、肺不张或胸膜肿块。与胶体二氧化钍有关的血管肉瘤病例,腹部平片可发现肝、脾、腹腔内淋巴结不透明阴影。
2.CT扫描大多数情况下,肝脏CT扫描显示异常表现,包括不均匀低密度占位性病变和肿瘤破裂影像。强化时钙化明显。
3.肝动脉造影可为本病的诊断提供有价值的信息。异常的血管形态、肿瘤周边部分的连续染色和中心的放射状透光区高度提示肝血管肉瘤。
4.放射性核素扫描显示70%的患者存在缺陷。
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