主动脉瓣狭窄伴关闭不全的检查

x线检查左心缘圆形，心影不大，主动脉瓣狭窄、钙化常见。成人主动脉瓣未钙化时，一般无严重主动脉瓣狭窄，心力衰竭时左心室明显增大。还有左心房增大、肺动脉干突出、肺静脉增宽、肺淤血等征象。

轻度主动脉瓣狭窄患者心电图可正常，严重者左心室肥厚劳损。ST段压低和T波倒置的加重说明心室肥厚正在进行，左心房扩大较为常见。主动脉瓣钙化严重时，可见左前支传导阻滞和其他房室或束支传导阻滞。

超声心动图检查M型超声显示主动脉瓣变厚，运动幅度减小，开口幅度小于18 mm，瓣叶反射光点增强提示瓣膜钙化，主动脉根部扩张，左心室后壁和室间隔对称性增厚。在二维超声心动图上，可以看到主动脉瓣在收缩时向心性运动，可以识别先天性瓣膜畸形。多普勒超声显示了通过主动脉瓣的缓慢和下降的血流，并且可以计算出通过主动脉瓣的最大压力阶跃。

此外，左心导管术可直接测量左心房、左心室和主动脉的压力，对诊断、鉴别诊断和术前评估有重要价值。