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皮肤癌的医学治疗方法很多,但要制定一个适合患者的治疗方案并不容易。皮肤癌的治疗方案不仅要考虑患者的病情,还要考虑患者的年龄、性别、身体状况等。在综合考虑以上因素的同时,也要选择治愈率最高的方法。皮肤癌的医学治疗方法有哪些?
药物
1.局部治疗:主要是局部外敷、局部涂抹、局部注射。早些年肿瘤局部应用0.5%秋水仙碱软膏,效果较好。近年来,5-Fu软膏和博莱霉素软膏也取得了良好的效果。
(1)博莱霉素:一般用0.1%或2%软膏,每日1-2次,一般无副作用。该软膏可在室温下保存6个月,其效力不下降。
(2)氟尿嘧啶:临床上一般用0.5%软膏,每日涂L ~ 2次。对浅表基底细胞癌和原位鳞状细胞癌有效。
2.系统治疗
(1)适应症:在原有瘢痕基础上的鳞状细胞癌、皮肤与粘膜交界处的鳞状细胞癌、免疫功能低下患者以及有区域淋巴结和远处转移者,需进行全身化疗。
(2)BLM对向外增殖的鳞状细胞癌有良好的作用。给药方法为肌肉或静脉注射10mg,每周2次,300 ~ 400 mg为一个疗程。
化学外科
这种方法是由美国医生Mohs首创的。癌用氯化锌膏固定后,水平切开,送病理检查,直至基底切缘无癌为止。然而,现在已经省略了用氯化锌糊剂固定组织的步骤。新鲜组织直接水平切开,连续进行病理检查,直到基底切缘无癌为止。此方法适用于病灶较大、边界不清、治疗后复发的病例。
冷冻疗法
适合刮宫的皮肤癌也适合冷冻治疗,尤其是一些富含纤维,不利于刮宫的病例。刮宫和放疗后复发的病例更适合冷冻治疗。但病变必须局限于皮肤,侵犯其他组织器官者不适合冷冻治疗。治疗前必须做活检,因为冷冻治疗后没有标本做病理检查。操作者标出肿瘤边界后,将病灶及其周围2 ~ 5 mm的正常组织作为治疗区域。-20℃是保证肿瘤细胞死亡的最佳温度。然后开始解冻,慢解冻比快解冻更能有效杀死肿瘤细胞,快解冻只能用来防止更多正常组织受损。
放射治疗
基底细胞癌和鳞状细胞癌都对放疗敏感,即疗效很好。在确定放疗前,一定要考虑患者的年龄、性别、肿瘤病史、解剖部位、治愈和复发情况,最终达到美容的效果。
免疫疗法
应用于干扰素治疗皮肤癌的免疫疗法表明,作为未来的有效疗法,IFN-γ 2可局部注射到基底细胞癌的肿瘤内,可在短时间内缓解。
大多数皮肤癌患者治疗后会痊愈,但也有少数患者出现病变,病情恶化,难以治愈。如果皮肤癌患者术后出现皮肤溃疡,经常流鼻血,或者皮肤一直发红的患者就要警惕了。及时请医生,小心原位癌的发生。