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赵晓东
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知识库 甲状腺功能减退的检查有什么
甲状腺功能减退的检查有什么
发布时间：2023-01-13
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甲减有哪些检查？

我们需要的第一件事是验血检查甲状腺功能。大多数患者血清t3、t4、FT3和FT4降低。部分患者FT3、FT4正常，但TSH升高，也就是我们所说的亚临床甲减，也需要药物治疗。对于垂体或下丘脑病变引起的甲减，可进行TRH兴奋试验。同时可以做核磁共振来辅助诊断。其次，可以通过胸片和心电图检查心脏是否有因甲减引起的病变。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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甲状腺功能减退出现后的检查
常见的检查有甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检查、血生化检查等。1、甲状腺功能检查：血清甲状腺激素和促甲状腺激素增高、甲状腺素、游离甲状腺素降低是诊断甲状腺功能减退的主要指标。在严重的情况下有时候血清三碘甲状原氨酸和游离三碘甲状原氨酸减低。但是亚临床的甲状腺功能减退仅有血清促甲状腺素增高，但是血清甲状腺素或者血清三碘甲状原氨酸正常。2、甲状腺自身抗体：血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体阳性提示甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致。3、生化检查：血清甘油三酯、总胆固醇增高，高密度蛋白胆固醇降低，同型半胱氨酸增高。而且血红蛋白多表现为轻、中度正细胞正色素性的贫血。4、促甲状腺激素释放激素刺激试验：主要用于原发性甲减与中枢性甲减的鉴别。静脉注射T促甲状腺激素释放激素后，血清促甲状腺素不增高表现为垂体性甲减，延迟增高的为下丘脑性甲减；血清促甲状腺素在增高的基值上进一步增高，说明原发性甲减。是否存在甲状腺功能减退，需要在医生的指导下进行确诊。
潘永源
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