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刘晓副
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知识库 什么是主动脉夹层
什么是主动脉夹层
发布时间:2023-01-23
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什么是主动脉夹层?

在大多数情况下,主动脉夹层是由动脉壁内膜撕裂引起的,通常发生在主动脉瓣环上方的主动脉弓处或升主动脉的远端或近端。诱发因素包括血压严重升高、主动脉扩张和结缔组织疾病。比如马凡综合征。

最常见的病理变化是主动脉中膜囊性坏死。根据位置分为斯坦福A型和斯坦福B型。前者是升主动脉逆行撕裂,引起主动脉瓣环扩张和主动脉瓣反流,夹层也可扩张到心包内,引起血性心包积液和心包填塞。后者是指远离锁骨下动脉发生夹层,夹层在主动脉腔内形成假腔,腹主动脉可延伸,甚至分支动脉闭塞,导致肾动脉狭窄等并发症。其临床症状无特异性,应与急性心肌梗死、心包炎、肺栓塞、急腹症等仔细鉴别,以免延误治疗。


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