请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
肩周炎是我们日常生活中非常常见的疾病。一旦患上这种疾病,会严重影响我们的身体健康,尤其是天气越来越冷的时候,患上这种疾病的患者会感到非常痛苦。很多人听说过这种病,但不知道是什么引起的。下面介绍一下。
1.年龄因素肩周炎好发于50岁左右的中年人,多为女性。这个年龄与女性更年期重合,男性更年期也与此接近。更年期是由于性激素下降导致全身激素水平紊乱,导致机体各项生理生化指标发生变化,女性尤为明显。已经发现了一些通过激素替代疗法治愈肩周炎的病例。此外,已证实肩周炎与蛋白聚糖组成的改变有关。蛋白多糖的变化可导致骨赘的生长和关节周围的无菌试验,导致韧带和肌腱的变性、粘连和钙化,从而产生疼痛和功能障碍。而蛋白多糖的组成和代谢变化在50岁左右最为明显。中医称之为“五十肩”也是因为这个原因。
2.风寒湿侵由于肩部位置特殊,睡眠时很难一直保暖。从而反复感受“风寒”之邪,引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常,导致肩关节周围软组织无菌性炎症和组织粘连,最终导致肩关节疼痛和功能障碍。所以肩周炎在中医里叫冻结肩。
3.解剖因素肩关节结构复杂,功能灵活,在活动中极易受伤。尤其是肩前的喙锁间隙,肱骨内旋时,喙锁间隙收缩,间隙内软组织受压。如果持续时间过长,可发生缺血性改变,导致周围组织无菌性炎症、疼痛和继发性保护性肌肉痉挛,恶性循环,最终导致局部软组织变性坏死。以上原因最容易发生在侧睡的时候。此外,冈上肌以几乎90度的角度附着在肱骨大结节近端,在上臂外展和向上运动时产生很大的摩擦力,久而久之可引起慢性损伤和继发性炎症反应。
4.肩部活动减少。随着年龄的增长,肩关节活动度逐渐降低,导致局部代谢紊乱,关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌肌腱、喙肱韧带发生退变,组织液渗出、细胞浸润,最后组织细胞退变导致肩周炎。
5.肩部急慢性损伤排球和体操、厨师、教师、司机和电脑操作人员,由于反复或长期维持上臂外展、提拉和内旋,肩部组织劳损。以上人群肩周炎发病率较高。此外,肩关节急性损伤时,早期治疗不当也会诱发肩周炎。尤其是上肢骨折内固定后肩关节长期不活动,导致肩关节粘连。
6.此外,颈椎病、冠心病、肺炎、胆囊炎、上臂外伤、偏瘫、长期静脉输液、肩周炎手术等可使肩关节活动度降低,导致关节挛缩、关节囊粘连而致关节僵硬,也可诱发肩周炎。早期肩周炎患者怕痛,不敢动,加重了组织的病变,使肩周炎向更深层次发展。
总之,上述因素在肩关节粘连的发病中起着重要的作用。然而,由于肩关节粘连的病因和病理的复杂性,对于哪种因素占主导地位尚无定论。比如有学者发现肩周炎患者血液中组织相容性抗原和反应蛋白升高,有学者发现肩周炎患者免疫指标均升高,提示机体整体免疫状态与肩周炎的发生和复发有关。近年来的研究表明,糖尿病患者肩周炎的发病率明显增加,且发病年龄更小,病程更长,且多为双侧。另有学者发现,肩周炎患者的血清甘油三酯和胆固醇水平明显高于对照组。有学者认为,颈椎病压迫神经根,引起颈肩肌肉痉挛性收缩,导致肩胛骨移位,肩关节功能紊乱。部分肩周炎可以通过放松相关肌肉来治愈。
这些都是最有可能引起肩周炎的原因。通过以上的介绍,让我们对肩周炎有了深入的了解,以便在治疗的时候,能够坐对位置,选择适合自己实际情况的方法,达到更好的治疗效果。