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迟骋
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知识库 重症急性胰腺炎死亡率高吗
重症急性胰腺炎死亡率高吗
发布时间:2023-01-18
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重症胰腺炎是一种临床危重急症,需要多个科室共同处理。但仍有部分患者出现并发症,其中约10-15%可能死亡。但是,重症急性胰腺炎的严重程度也可以分为两类。对于心血管、肺、肾功能一过性衰竭的患者,通常小于48小时,死亡率与普通轻度急性胰腺炎患者相近。对于持续器官衰竭的患者,以及感染引起的发热和继发于胰腺组织坏死的患者,死亡率更高。如果这两种病同时存在,死亡率更高。因此,重症急性胰腺炎患者必须每天观察生命体征的变化,复查血常规、肝功能、肾功能等指标。


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急性胰腺炎死亡率高吗
急性胰腺炎是各种原因引起的胰腺组织自消化引起的胰腺水肿、出血、坏死等炎性损伤。胆道疾病是中国急性胰腺炎最常见的病因。胆石症和胆道感染是急性胰腺炎的主要病因,其他如酒精、胰管梗阻、十二指肠降部疾病、手术和创伤感染、全身炎症反应、暴饮暴食等。各种致病因素导致胰管高压,腺泡细胞内钙离子水平明显升高,溶酶体提前激活腺泡细胞内的酶原,大量激活的胰酶消化胰腺本身,激活炎症因子,引起胰腺微循环障碍,导致胰腺出血坏死。炎症过程中涉及的诸多因素以正反馈的方式相互作用,一步步放大炎症。当超过机体的抗炎能力时,炎症扩散至全身,导致多器官炎症损伤和功能障碍。临床表现为急性腹痛、严重急性多器官功能障碍和衰竭等。轻者往往一周左右痊愈,不留后遗症,重者死亡率高,约占15%。
刘国凯
发布时间:2023-01-18