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王伟
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知识库 如何治疗非ST段抬高心肌梗死
如何治疗非ST段抬高心肌梗死
发布时间:2023-01-22
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急性非ST段抬高心肌梗死是急性冠脉综合征的一种,需要GRACE评分。如果评分为高危,需要记录两小时内的急救情况。通过冠状动脉造影,可以确定血管狭窄的状态,并进行相应的干预。如不及时治疗,患者常出现心肌缺血,导致心肌坏死。急性非ST段抬高心肌梗死患者常合并糖尿病,而糖尿病患者会有明显的血管病变,常为三支血管病变。由于严重的血管疾病和心肌缺血,患者通常会出现心功能不全的症状。


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非ST段抬高心肌梗死怎样治疗
非ST段抬高型心肌梗死的治疗主要是缓解缺血,预防严重不良反应的后果。当发现疑似急性缺血性胸痛时,应立即停止运动,卧床休息,消除紧张和忧虑,必要时吸氧。治疗主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物主要有抗血栓治疗,首先是双抗体,阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗,普通肝素和低分子肝素抗凝治疗。抗心肌缺血治疗包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。他汀类药物不仅具有降脂作用,还具有抗炎、改善内皮功能和抑制血小板聚集的多重作用。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为非ST段抬高型心肌梗死患者血运重建的主要方法。药物洗脱支架的应用进一步提高了PCI的远期疗效。
林云华
发布时间:2023-01-22