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刘晓副
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知识库 结肠癌梗阻怎么办
结肠癌梗阻怎么办
发布时间:2023-01-14
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结肠癌梗阻的治疗方案应根据梗阻的程度和原发病灶能否切除来决定。

1.对于原发灶可切除的患者,手术治疗是首选。根据术中情况,决定采用一期切除吻合或预防性结肠造口或近端结肠造口远端闭合。对于部分病变位于远端结肠的患者,可考虑肠内支架治疗缓解症状,争取一期切除吻合的时机。

2.对于原发病灶不可切除的患者,造口术的转换/姑息治疗是可行的,对于部分病灶位于远端结肠的患者,可考虑肠内支架转换/姑息治疗。

肠梗阻的症状一般为结肠癌中晚期症状,多表现为慢性低位不完全性肠梗阻,主要表现为腹胀和便秘,腹胀或阵发性绞痛。当梗阻完全时,症状加重。左半结肠癌患者有时以急性完全性肠梗阻为首发症状。


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结肠癌引起肠梗阻怎么办
当结肠癌的癌症引起患者肠梗阻时,首先要千方百计纠正肠梗阻引起的全身生理功能的紊乱。之后如果患者身体条件允许,可以采取积极的手术治疗解除梗阻。如果患者出现明显的腹胀、阵发性腹部绞痛、恶心呕吐等症状,就要给予胃肠减压治疗,降低肠腔内压力,减少肠腔内细菌和毒素的吸收。同时要注意纠正患者水电解质平衡紊乱和酸碱失衡,要积极预防感染和中毒。当患者的身体状况已经调整到可以接受手术时,就需要积极的手术治疗来解除梗阻。如果患者身体状况较差,不适合进行根治性手术,也可以进行姑息性肠道手术,比如可以做肠造口术解除梗阻。
孙冉
发布时间:2023-04-13