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赵晓东
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知识库 甲减的诊断标准
甲减的诊断标准
发布时间：2023-01-25
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甲状腺功能减退，简称甲减，是一种常见的内分泌代谢疾病。其诊断可分为原发性甲减或继发性甲减，或甲状腺激素不敏感综合征。诊断标准应结合患者的病史、体格检查和甲状腺功能的实验室检查。

一般来说，原发性临床甲减，我们可以看到循环中段游离T4或总T4等甲状腺激素水平低于正常下限，TSH水平明显升高，称为原发性临床甲减。


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甲减诊断标准
甲状腺功能减退，或称甲减，是各种原因引起的体内甲状腺水平降低，或甲状腺素抵抗引起的甲状腺水平升高。综合来看，两者都会引起甲减，也是常见的甲减。从实验室检查，主要发现有几种情况。首先要排除检查甲状腺功能的五项，看看是什么原因，包括常见的TSH和T3T4结合，或者游离T3T4。因为T3T4会抑制或反馈，反馈会抑制或促进甲状腺素的升高。在甲状腺功能减退的情况下，如果有一个中心原因，它可能整体较低。因为中枢性TSH主要是脑垂体引起的，一个是中枢性甲减，一个是垂体功能跟不上。TSH生成量低导致甲状腺受到刺激，产生的甲状腺激素水平跟不上，所以这样会引起中枢性甲减。
董丽娟
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