姜帅
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心脏骤停怎样预防
发布时间:2023-01-23
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如何预防心脏骤停?
预防心脏骤停的关键是识别高危人群。除了年龄、性别、心率、高血压、糖尿病等一般危险因素外,病史、体检、心电图、25小时动态心电图、心率变异性等都可以提供一定的信息来评估心脏骤停的风险。β受体阻滞剂可显著减少急性心肌梗死、心肌梗死后和充血性心力衰竭患者心脏骤停的发生。对于扩张型心肌病、儿茶酚胺依赖性多形性室性心动过速和心肌桥患者,β受体阻滞剂也可防止心脏骤停。ACEI可以减少充血性心力衰竭猝死的发生。胺碘酮无明显负性肌力作用,对左室功能不全或心肌梗死后心律失常的患者,可明显减少心律失常导致的死亡。心律失常的外科治疗通常包括电生理监测下的室壁瘤切除术、心内膜切除术和冷冻消融术,在防止心脏骤停方面的作用有限。由于大多数心脏骤停发生在冠心病患者身上,因此采取减少心肌缺血、预防心肌梗死或缩小梗死范围的措施可以降低心脏骤停的发生率。
植入式心脏复律除颤器可作为预防心脏骤停的重要措施。植入式心脏复律除颤器能在十秒钟内自动识别室颤、室性心动过速并除颤,成功率极高。是目前防治心脏骤停最有效的方法。
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