对于夜间左背部疼痛，考虑以下情况:

第一，肌肉损伤。当患者遭受肌肉牵拉损伤或外伤时，有可能出现左背部疼痛的症状。

第二，内脏引起的疼痛。心绞痛发作时，患者的心脏会出现短暂而剧烈的缺血缺氧，疼痛会蔓延到左肩和背部。一般持续3~5分钟，最长不超过15分钟。可通过心电图等检查确诊。

第三，可能是颈椎病。这种病是由于颈椎增生等因素，压迫神经根引起的。