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李红冬
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知识库 肾癌病人能换肾吗
肾癌病人能换肾吗
发布时间:2023-01-22
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肾癌不是单一器官病变。肾移植手术适用于肾功能衰竭患者,但这种治疗方法比较困难。一般情况下,服用免疫抑制药物、常规手术、化疗、放疗等。都是改善肾癌的方法。只要没有肾功能衰竭,这些方法都有利于治愈疾病。但是,病情严重。要不要肾移植?让我们来看看。

部分肾切除术或全肾切除术是改善肾癌的常规方法。但全肾切除后,需要进行肾脏置换手术,即在人体内植入另一个肾脏。尤其是尿毒症患者,如果不进行换肾,肾功能衰竭会威胁生命。此时,只有切除坏死的肾脏,植入新的肾脏,才能消除疾病危害。但如果只是单侧肾癌,只需要切除一个肾,对侧肾脏的功能也能正常运行。但这期间要给人补充水分,促进电解质平衡和毒素代谢,不需要换肾。所以最好根据手术类型来判断是否换肾。

如果是早期肾癌,多为良性,行肾部分或全部切除术改善病情。患者要知道,只有一个肾被切除了,另一个仍然可以正常发挥功能,满足人体的需要。这个时候就不需要换肾了。但如果另一个肾被切除,就要去医疗水平更高的医院换肾。但大多数情况下,确诊肾癌后,听从医生的安排,对病情了解清楚,才能判断是否进行肾移植。

一般来说,早期局限性肾癌患者,无论是保留肾功能手术还是完全治愈的肾切除术,安全性和复发概率都很小。在选择手术治疗时,最好根据肿瘤的大小和部位、患者的病情以及检查结果选择合适的治疗方法。例如,对侧肾功能正常的孤立性肾癌可以通过完全治愈的肾切除术或肾切除术来治疗。


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恶性肿瘤患者肾移植一定要慎重。肾移植需要服用相对较大剂量的免疫抑制剂进行抗排异反应,因此可以抑制人体免疫系统。如果恶性肿瘤患者体内有残留的肿瘤成分,服用免疫抑制剂会导致肿瘤进一步进展、肿瘤复发和转移。此时肿瘤的治疗非常困难,甚至危及生命。因此,恶性肿瘤需要随访5年以上,确定体内无瘤状态后才能进行肾移植。移植后仍需加强肿瘤相关指标和影像学检查,同时定期调整无抑制剂剂量和方案,保护移植肾等器官功能,积极治疗内科相关疾病。如果能保持上述状态相对较好,患者可获得长期生存。此外,肾移植术后恶性肿瘤复发转移的患者可能需要使用mTOR抑制剂。
张久亮
发布时间:2023-04-06