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刘爱华
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知识库 右半结肠癌的临床表现
右半结肠癌的临床表现
发布时间:2023-01-20
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结肠的回盲瓣起始于直肠,位于盲肠和直肠之间,长约1.3m。结肠按位置可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。右结肠主要是指升结肠所在的部分,食物的吸收主要在小肠内完成。当食物到达结肠甚至直肠时,它已经成为排泄废物。人吞咽和咀嚼食物后,首先通过小肠到达右结肠,然后到达移位结肠,最后到达直肠。当食物到达右结肠时,任何一部分液体都没有被完全吸收,此时肠内容物都是液体。由于右半结肠的结构和生理特点,右半结肠癌发生时可出现以下表现。

1.大便变化

早期大便稀薄带脓血,排便次数增多,与癌性溃疡行程有关。肿瘤体积增大,影响粪便通过,可交替出现腹泻和便秘。出血量少,加上结肠的蠕动和粪便的充分混合,不容易被肉眼观察到。这时候大便潜血试验往往是阳性。

2.腹部肿块

腹部肿块是右半结肠癌最常见的表现,约1/10患者的第一明显症状是腹部肿块。腹部肿块可由肿瘤本身引起,也可由肿瘤侵犯肠壁或邻近器官引起。因为右半结肠的肠腔比较宽,长臂又细又有弹性,在这个部位摸到肿瘤的时候已经很大了。

3.腹痛

也是右半结肠癌患者的主要症状之一。早期患者一般无腹痛,或进食后才出现右腹部隐痛、胀痛。

4.全身症状

右半结肠癌可因较大血管受侵而引起便血,但其更具特征性的表现是长期慢性嗜血引起的慢性贫血。患者贫血后经常因疲劳和头晕而就医。


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