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知识库 心绞痛与心肌梗塞有哪些区别?
心绞痛与心肌梗塞有哪些区别?
发布时间:2023-01-27
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我有一个朋友,一直心痛,有时还会痛。我怀疑我可能有心绞痛或者心肌梗塞,但是我不知道它们之间的区别。心绞痛和心肌梗死有什么区别?

心绞痛和心肌梗塞是冠心病的常见类型。包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。是心血管供血不足满足心肌耗氧量而导致的胸闷胸痛。一般来说,心绞痛发病时间短。半小时内,立即休息或服用硝酸盐类药物可缓解症状,血液中的心肌酶不会升高。心肌梗死是缺血心肌的坏死。其症状比心绞痛更为严重,通常超过半小时,并伴有出汗和意识丧失。心电图有明显动态变化,心肌酶升高,超声心动图发现节段性室壁运动异常。如果患者心前区疼痛持续半小时以上,必须高度警惕心肌梗死。此时需要及时就医,查心电图、心脏超声等相关检查。必要时如果可行有严重冠心病,应考虑支架植入或心脏搭桥手术。建议不要过度劳累,不要熬夜,戒烟戒酒。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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心绞痛与心肌梗塞的区别
从以下几个方面区分:首先,从疼痛的性质和持续时间上区分。心绞痛呈阵发性,心肌梗死后疼痛持续。心绞痛疼痛的发作时间为3~5分钟,一般不超过半小时。心梗的疼痛是持续性的,持续时间比较长,往往超过半个小时,甚至更长。从疼痛的性质来说,心绞痛是胸骨后的闷痛,疼痛程度相对较轻,而心肌梗塞往往是挤压,程度相对较重较重。心电图改变方面,心绞痛可改变为心电图无改变或有轻微st改变。心肌梗死的心电图有特异性改变。从服用硝酸酯类药物的缓解来看,舌下含服硝酸酯类药物可以迅速缓解心绞痛,而心梗患者舌下含服硝酸酯类药物则不能缓解疼痛。从血压来看,心绞痛患者在发作时血压升高或不升高或轻度升高,心肌梗死患者血压往往偏低,甚至出现休克。
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是最常见的心绞痛的症状是在一般常见诱因,如活动后或者是劳力后、情绪激动,饮酒的情况下出现的心前区或者是胸骨区的,持续性的闷痛,或者是压榨性的疼痛,数分钟之内持续不能缓解,伴大汗,呼吸困难,濒死感,甚至伴有左侧肩部或者是肋部,以及左侧上肢上臂的放射性疼痛等。那么心绞痛实际上它是心肌供血不足,实际上它是心脏肌肉的缺血,但是它缺血虽然缺少,但是还有血流可以过去,所以它还有一点供血,而当供应它的这个血管,由于血栓的原因,把这个血流完全切断的时候,那么这个血流就完全过不去,那么这个时候这个血管所对应的心肌,由于没有得到了任何血液的供应,就会出现坏死,当它出现坏死的时候,我们就称之为急性心肌梗死。心肌梗塞病情严重,是由于冠状动脉闭塞导致心肌急性缺血,发生坏死,持续的时间较长,必须经过药物治疗症状才能缓解,而且如果不进行积极的治疗,可以危及生命。
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