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王新霞
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知识库 气胸穿刺步骤
气胸穿刺步骤
发布时间:2023-01-14
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首先,拍一张胸片,确定气胸的部位。一般选择第二肋间隙沿锁骨中线穿刺,或在胸片位置下气胸量最大的地方穿刺,然后告知患者,征得患者同意签署知情同意书。戴口罩、帽子、手套、局部消毒、洞巾、利多卡因局部浸润麻醉到壁层胸膜,不可避免的是左手将皮肤固定在穿刺部位,右手将穿刺针垂直刺入胸腔。当有突破感时,说明已经进入胸腔。接一个50ml的注射器,慢慢抽空气,一次量不要超过700ml。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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气胸穿刺步骤
有研究证明,使用面罩的高浓度吸氧,可以让患者的气胸吸收速度增加6~7倍,也就是说平时需要6~7天才能完全吸收的气胸,在高浓度吸氧的情况下,只需要一天就可以吸收完毕了,当然,如果气胸继续增加,超过30%,患者可能会出现胸闷,胸痛,呼吸困难,气促等症状,这个时候我们建议患者采取细针穿刺,或者将一个小的一毫米直径的小管子放入到患者的胸膜腔内,就像护士打针一样,把里面的气体充分的排干净,抽出来。一般气胸量不是很大,没有明显导致肺部压缩或者肺部被压缩不超过20%,这种情况可以采取保守治疗,比如可以卧床休息,不要做大幅度运动,可以适当的吸氧气,一般可以自行吸收恢复。气胸穿刺首先需要与患者及家属充分沟通,签字明确穿刺风险,然后嘱患者取平卧位、吸氧。
王伟
发布时间:2024-03-25