肾炎的诊断分为两部分，一是临床诊断，二是实验室诊断。

在临床诊断中，如果发现患者有水肿，如面部、眼睑或双下肢踝部水肿，但去实验室检查，发现尿液中有蛋白尿、血尿或蛋白尿加血尿，还出现低蛋白血症、高血压、肾功能异常，则应考虑肾炎。

通过后续对一些病因的筛查，从肿瘤到自身抗体，可以判断是否是继发性肾炎，如继发性血管炎、狼疮、紫癜、肿瘤相关等等。在没有这些因素的情况下，可以通过肾穿刺取少量肾组织进行病理检查。即使知道是狼疮性肾炎，也会做肾穿刺分级或分型。因为分级和分型与以后的治疗和预后密切相关。

所以临床确诊后，接下来就是实验室诊断，病因筛查，肾穿刺病理检查，明确分类分级。这是一个诊断肾炎的完整过程。通过这些，我们可以准确制定治疗方案，知道未来几年是什么样子。