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张宇
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知识库 肩周炎都有哪些临床症状
肩周炎都有哪些临床症状
发布时间:2023-01-28
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肩痛是肩周炎的典型症状之一。在发病初期,患者的肩痛通常是阵发性的,不是持续性的,大多数患者是慢性的。随着病情的发展,患者的疼痛也不是单一的,可能会出现钝痛,类似刀痛等。下面介绍肩周炎的症状:

(1)肩痛:气候变化或疲劳后,疼痛常加重,疼痛可扩散至颈部和上肢(尤其是肘部)。当肩膀被意外碰撞或牵拉时,往往会引起撕裂样的疼痛。肩痛白天轻,晚上重,是这种病的一大特点。大多数患者常抱怨半夜醒来睡不着,尤其是不能躺在患侧。这种情况因为血虚更明显。患感冒的人对气候变化特别敏感。

(2)肩关节活动受限:肩关节各方向的活动均可受限,尤其是外展、提拉和内外旋。随着病情的进展,由于长期废用,关节囊与肩部周围软组织粘连,肌力逐渐下降,喙肱韧带固定在缩短的内旋位,限制了肩关节各个方向的主动和被动运动。肩关节外展时,出现典型的“肩扛”现象,尤其是梳头。

(3)怕冷:患了肩周炎,很多患者常年用化妆棉捂着肩膀,即使是夏天也不敢吹肩膀。

(4)压痛:多数患者肩关节周围可触及明显压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下囊、喙突、冈上肌附着点等。,特别是肱二头肌腱长头的腱沟。少数表现为肩部周围软组织广泛压痛,无压痛点者少见。

(5)肌肉痉挛和萎缩:肩部周围的肌肉,如三角肌和冈上肌,早期可出现痉挛,晚期可出现废用性肌萎缩,典型症状有肩峰前突、抬起不便、背弯不利等。此时疼痛症状反而减轻。

(6)X线和实验室检查:大部分常规X线片正常,但后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,肩峰下可见钙化影。实验室检查有多正常。

一般来说,肩周炎的症状明显而典型,但在发病初期,病情不严重时,往往会被患者忽视。建议患者在肩部出现疼痛时,及时减轻肩部的压力,最终可能预防肩周炎的发作。


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