(一)疾病的原因

这种病有两种:原发性疾病和继发性疾病。原发疾病与家族遗传有关，而继发疾病往往由其他疾病引起，如血液病、肾病、肿瘤等。

尿酸在体内积聚的原因有:

1.体内嘌呤物质和核酸物质分解的过量尿酸。

2.动物肝、肾、脑、鱼子酱、豆腐等含嘌呤食物摄入过多。

3.肾脏排泄功能下降，导致体内尿酸堆积。

(2)发病机理

关于痛风性关节病的发病机制，许多学者普遍认为与多形核白细胞有关。痛风时，滑膜组织和关节软骨释放的尿酸钠结晶被滑液中的白细胞吞噬。白细胞被破坏，向滑液中释放蛋白酶和炎症因子。炎症因子使关节内白细胞增多，于是更多吞食尿酸盐晶体的白细胞相继破裂释放酶和炎症成分，形成恶性循环并进一步导致急性滑膜炎和关节软骨破坏。尿酸在组织中的浓度很低，尤其是在体液pH值较低时。当血尿酸浓度超过80mg/L时，有尿酸盐沉积。常见部位为关节囊、软骨和骨松质骨，在肾脏和皮下结缔组织中也可见。局部堆积过多形成痛风石。