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吴春波
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知识库 老年人黏液性瓣膜病挂什么科室比较好
老年人黏液性瓣膜病挂什么科室比较好
发布时间:2023-01-22
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老年粘液性心瓣膜病患者去什么科室比较好?

老年人黏液性瓣膜病是指一种退行性、非特异性、非炎症性的瓣膜病,收缩期房室瓣脱垂入心房,舒张期半月瓣脱垂入心室流出道,可有或无瓣膜功能不全。

这种黏液样变性可导致多发性瓣膜脱垂,临床上最常见,其次是主动脉瓣脱垂和三尖瓣脱垂,肺动脉瓣脱垂少见。本病及其并发症(腱索断裂)是瓣膜返流的常见原因,严重者需手术干预。虽然这种疾病可以在任何年龄出现,但其发病率随着年龄的增长而增加,在老年人中最为常见,尤其是75岁以上的老年人。疾病的出诊科室一般是心内科、胸外科、心胸外科。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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老年人黏液性瓣膜病吃什么药比较好
一般这种病不需要治疗,但需要密切随访。对于无症状、无并发症的患者,仅意味着病情缓解,但对于有杂音者,拔牙和膀胱镜检查时应使用抗生素预防感染性心内膜炎。β受体阻滞剂可用于无心力衰竭症状的患者,对胸痛、心律失常有一定疗效。一般来说,普萘洛尔比其他β受体阻滞剂更有效。普萘洛尔不适合抑郁症和疲劳的人,阿替洛尔同样有效。长期使用β受体阻滞剂可诱发冠状动脉痉挛,因为它们只阻断β受体,α受体相对占优势,所以β受体阻滞剂可与α受体阻滞剂合用,或可使用钙拮抗剂。硝酸盐疗效差,使左心室容积减小,加重二尖瓣脱垂,慎用。抗凝剂用于预防房颤和心力衰竭的全身性栓塞。维生素C是赖氨酸和脯氨酸羟基化形成胶原蛋白的必需物质,可作为辅助药物。如果伴有明显的瓣膜反流和顽固性心力衰竭,内科治疗后更换瓣膜是可行的,但老年人要慎重考虑。
樊茂蓉
发布时间:2023-01-22