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相信大家对胆结石都有所了解。俗话说“知己知彼,百战不殆。”那么,我们对胆结石了解多少呢?边肖将向你介绍BUT形成的原因。
胆结石的形成原因目前还不完全清楚,可能是一个综合因素。胆结石的成分包括胆固醇、胆色素、钙盐、粘蛋白等有机和无机物质。根据胆结石成分的不同,胆结石通常分为三类:胆固醇结石、胆色素结石和混合结石(混合有胆固醇、胆色素、钙等有机和无机物质)。多年的研究证明,胆结石是在多种因素的影响下,通过一系列病理生理过程形成的,包括胆汁成分的改变、过饱和胆汁或胆固醇、胆汁小泡和胆固醇单晶的沉淀、成核因子和抗成核因子的失衡、胆囊功能异常、氧自由基的参与以及胆道细菌和寄生虫的感染等。
1.胆结石的原因
(1)代谢因素:正常胆囊胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇按比例共存于一个稳定的胶体离子群中。通常,胆固醇与胆盐的比例在1: 20至1: 30之间。如果由于某些代谢原因,胆盐和卵磷脂减少或胆固醇量增加,当比例低于1: 13时,胆固醇就会沉淀析出,聚合形成较大的结石。比如妊娠晚期和老年人,血液胆固醇含量明显升高,所以多胎妊娠的人和老年人易患此病;再比如肝功能受损,胆酸分泌减少也容易形成结石。先天性溶血性患者,由于长期破坏大量红细胞,可产生胆色素结石。
(2)胆道系统感染:大量文献记载从胆结石核芯中培养出了伤寒菌、链球菌、魏氏芽孢杆菌和放线菌,说明细菌感染在胆结石形成中起着重要作用。除引起胆囊炎外,细菌菌落和脱落的上皮细胞可成为胆结石的核心,胆囊内炎症渗出液的蛋白质成分可成为胆结石的支架。
(3)其他:如胆汁郁积、胆汁酸碱度低、维生素A缺乏等。,也是结石形成的原因之一。
2.胆管结石的原因
(1)继发于胆结石。由于某些原因,胆结石下移至胆总管,称为继发性胆结石。多发生于胆结石病程长、胆囊管扩张、结石小的病例,其发生率为14%。
(2)原发性胆石症可能与胆道感染、胆道狭窄、胆道寄生虫感染(尤其是蛔虫感染)有关。胆道感染时,大肠杆菌产生高活性的β-葡萄糖醛酸酶,可将胆汁中的结合胆红素水解成游离胆红素,后者会与胆汁中的钙离子结合形成水不溶性胆红素钙,沉淀后成为胆色素钙结石。胆道蛔虫引起的继发性胆道感染更容易引起这类结石,因为蛔虫的残留物、角质层、虫卵以及随之带来的细菌和炎症产物都可以成为结石的核心。胆管狭窄势必影响胆汁的通畅,造成胆汁潴留,胆色素和胆固醇更容易沉淀形成结石。当合并慢性炎症时,结石形成的过程更加迅速。简而言之,胆道的感染和梗阻在结石的形成中互为因果,相互促进。
你对胆结石了解更多吗?同时,边肖希望患者朋友能够及时积极地去医院接受治疗,争取早日康复。