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张宇
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知识库 急性胆囊炎特有那些临床表现
急性胆囊炎特有那些临床表现
发布时间：2023-01-16
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最近总觉得不舒服，很不舒服。去医院检查，发现是急性胆管炎。急性胆囊炎有什么独特的临床表现？

急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌入侵引起的胆囊炎。右上腹急性疼痛或痉挛，多为急性胆囊炎，由嵌顿性胆结石或寄生虫堵塞胆囊颈部所致。疼痛常突然发生，非常剧烈或绞痛，多发生在进食高脂肪食物后，且多发生在夜间。特殊典型临床特征为右上腹阵发性痉挛，伴有明显压痛和腹部僵硬。最常见的辐射部位是右肩胛骨的右肩和肱骨下段，这是由于右膈神经和腹壁的周围神经发炎引起的。主要症状是右上腹疼痛、恶心、呕吐和发热。患者通常会感到右上腹、右肩和背部疼痛。疼痛持续，阵发性恶化，伴有恶心和呕吐。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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急性胆囊炎有哪些临床表现
1.症状:主要症状为右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热。患者通常首先有右上腹疼痛，这种疼痛被释放到右肩和背部。疼痛是持续性和阵发性的，并可能伴有恶心和呕吐。呕吐物是胃和十二指肠的内容物。发热出现在后期，多为低热，寒战高热少见，早期不出现黄疸。当胆管并发炎症，或炎症导致肺门淋巴结肿大时，可出现黄疸。2.体征:局部体征表现为右上腹压痛，约25%的患者可触及肿大的胆囊。当患者深呼吸或咳嗽时，放在右下肋的手指会碰到肿胀的胆囊，患者会因疼痛而突然停止吸气(称为墨菲氏征阳性)。右上腹有压痛、肌张力、反跳痛，胆囊穿孔时整个腹部会发炎。全身检查后，患者可出现巩膜变黄、体温升高、脉搏加快、呼吸加快、血压下降等。，如胆囊穿孔和炎症加重，可能表现为感染性休克。
吴春波
发布时间：2023-01-16