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张宇
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知识库 老人心衰脚肿吃点什么利尿药
老人心衰脚肿吃点什么利尿药
发布时间：2023-01-21
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由于老年心力衰竭患者足部肿胀，利尿剂可选择二氢克霉胺或二氢克霉胺联合螺内酯，除利尿作用外，还可改善电解质平衡。避免单纯使用二氢克霉胺引起的电解质紊乱。

当然，如果心力衰竭引起的水肿用利尿药仍不满意，还可以使用强心药，包括口服地高辛增强心肌收缩力，改善心功能，再治疗引起心力衰竭的器质性心脏病，使心力衰竭得到彻底纠正，症状得到缓解。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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心衰脚肿吃什么药
心力衰竭引起的足肿胀是由于心功能不全，心脏射血功能下降，导致肾脏血液灌注不足，肾脏排尿困难，组织间隙内液体潴留，造成下肢水肿。临床上常用利尿剂减轻下肢水肿，如氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米、布美他尼等利尿剂。氢氯噻嗪作用温和，利尿作用缓慢，可作为稳定型心力衰竭的维持治疗。呋塞米是临床常用利尿剂，利尿强度适中。还有强利尿作用的托拉塞米和布美他尼。但心力衰竭的治疗属于综合治疗，不能只用利尿剂减轻水肿。此外，还需要加强心肌收缩力，扩张血管，改善心室重构，如增强心肌收缩力的地高辛，改善心室重构的血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂，以及导致心力衰竭的原发疾病的治疗。
吴建华
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老年人心衰吃什么药
老年人服用的治疗心力衰竭的药物主要是扩张管、强心、利尿的药物。例如阿司匹林、氯吡格雷、扩张血管的硝酸异山梨酯缓释片、麝香保心丸、萧肃救心丸等。、依那普利、美托洛尔等。可抑制心室重构，而呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪片可诱导利尿等对症治疗。老年人心力衰竭多由各种器质性心脏病、心肌缺血缺氧、心脏不可逆的病变和心脏增大引起，从而导致不同程度的心力衰竭。吸烟、饮酒、剧烈活动、暴饮暴食、暴饮暴食、情绪激动、贫血、肺部感染等因素均可诱发和加重心力衰竭。因此，对于心衰患者来说，除了定时服药，保持病情稳定外，避免上述诱因导致的心衰反复发作也很重要。戒烟戒酒，日常活动散散步，吃个七八分饱就行，低盐低脂饮食，注意保暖，预防感冒。如果生活方式改变后心力衰竭恶化，口服药物无效。必须尽快去医院检查和进一步治疗，以免猝死。
朱航
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