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张印星
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知识库 小儿阵发性心动过速的治疗有哪些
小儿阵发性心动过速的治疗有哪些
发布时间：2023-01-28
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采用物理疗法、药物疗法、电和射频消融术。首先，是兴奋Mizou神经停止攻击。对于无器质性心脏病，无明显心力衰竭者，可先用此法，即用压舌板或手指刺激患儿咽部，使其引起恶心呕吐，患儿深呼吸后屏住呼吸。如果没有效果，可以通过按压动脉窦和潜水来阻止心动过速的发作。当上述方法当时无效或有效，但很快出现复发时，可以考虑以下药物进行治疗。一是洋地黄类药物，用于持续24小时以上的严重发作和心力衰竭患者，二是严重房室传导组织伴有哮喘和心力衰竭者应禁用β受体阻滞剂。三是选择性钙拮抗剂，能抑制钙离子进入细胞，疗效显著。第四，纳米通道阻滞剂的第三种主要治疗方法是电疗。对于个别药物疗效不佳的患者，尤其是血流动力学不稳定的患者，除了洋地黄中毒外，还可以考虑直流电同步、电击转运，最后射频消融。当药物治疗经常失败或者是逆行性房室折返性心动过速时，可以考虑这种方法。


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小儿阵发性心动过速有哪些表现
小儿发作性心动过速时，常表现为烦躁不安，面色可出现青灰色或灰色。他们的皮肤可能又湿又冷，孩子的呼吸可能会加快。如果摸脉搏，可以发现脉搏细而弱，常伴有干咳，有时呕吐。大一点的孩子一般可以主诉身体不适，有时可以说有心悸、心前区疼痛、头晕等症状。阵发性室上性心动过速发生时，常表现为心率突然增加，可达每分钟160-300次。一次发作可持续数秒甚至数天，发作时即停止。另外，听诊时第一心音的强度完全一致，发作时心率固定且有规律，这些都是本病的特点。如果发作持续超过24小时，就会发生心力衰竭。如果同时有感染，可能会出现发热、外周血项目白细胞升高等。
何峰
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小儿阵发性心动过速的饮食
儿童阵发性心动过速是心律失常的一种表现，主要蓄积在心血管系统但一般不会蓄积在消化系统，所以对于患有此病的儿童，其饮食与同龄正常儿童相同。对于新生儿和小婴儿，饮食以母乳喂养为主，最好是母乳喂养。对于母乳不足或者没有办法母乳喂养的孩子，可以用婴儿配方奶粉喂养。如果出现消化道不耐受，可以考虑换成无乳糖奶粉、蛋白水解奶粉或氨基酸奶粉喂养。对于幼儿来说，可以吃婴幼儿餐和相应的辅食，少食多餐。最好是孩子能容忍。阵发性室上性心动过速急性发作时，如果孩子感到不适，可以暂时禁食，也就是说不给孩子吃奶或食物，可以通过静脉补充营养，如糖、电解质、氨基酸、脂肪乳、微量元素等，可以维持孩子正常的生理需要和足够的热量供应。当孩子的病情在急性发作结束后有所缓解，就可以逐渐开始进食，可以从少量易消化的食物逐渐过渡到正常饮食。
荣春红
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小儿阵发性心动过速的检查
检查主要是胸片和心电图。胸部x光是观察孩子是否有心脏畸形、心影增大、肺部。心电图主要是判断心律失常的严重程度和类型。胸透是主要检查。他的辩护取决于孩子原本是否有器质性心脏病。而且无论有没有心力衰竭，在透视下，都可以看到心脏的衰弱。原有心脏畸形患儿的胸片可观察到异常的心脏阴影，有时可观察到肺内血管影增多。心电图是各种类型心律失常的必要检查。可用于判断心律失常的类型和严重程度。发作性室上性心动过速时，心电图可显示异常波形。往往比正常的要小，而且经常和心跳的替代波重叠，导致无法辨认。QS波呈窦性，长时间发病者可见暂时性S替代和替代波改变。部分患儿在间歇期可能有预激综合征的表现。有时需要与窦性心动过速和实性心动过速相鉴别。
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