上火牙痛主要是因为上火过旺，使牙齿周围的肉芽红肿，而不是牙痛引起的疼痛。蛀牙通常是由于牙本质损伤，患者吃热的、冷的、糖醋的东西就会牙痛。一般检查后会发现牙齿有黑洞。如果不及时治疗，蛀牙会发展成牙髓，引起牙髓炎症，使患者更加难受，甚至痛苦。而且这样的疼痛很容易复发，躺着会更痛。

如果是上火引起的疼痛，牙龈会变得红肿。但如果是龋齿，只是牙齿本身疼，牙龈不会肿。这时候患者最好去正规医院的口腔科确诊，然后对症治疗。蛀牙主要是由口腔中的细菌将糖分解成酸引起的。如果不注意清洁，牙齿长期脱矿会形成蛀牙。一般可以吃一些止痛片缓解疼痛，然后用双氧水冲洗牙龈，但之后一定要记得及时就医。

因为每个人的牙齿发育和口腔阻力不同，发病程度也不同。一般每天睡前都要刷牙，记得用正确的刷牙方法。上火引起的疼痛可以通过药物调节，同时不要吃太多温热的食物。冰敷可以用来缓解症状。饮食也要选择富含维生素的瘦肉、蔬菜、水果，少碰酸辣食物。同时也要注意休息，保持充足的睡眠。你也应该参加一些提高免疫力的活动。

同时要学会保护牙齿，刷牙，饭后用淡盐水漱口。吃饭的时候细嚼慢咽，对牙齿有好处。记得每个月换一次牙膏。不要长期使用同一品牌的牙膏，牙膏使用时间越长，接触细菌的几率越高。而且最好半年洗一次牙，因为过多的牙菌斑、黑色素、牙垢沉积在牙齿表面，会造成蛀牙。其实只要坚持，照顾好自己，就可以让牙齿更健康，避免牙齿问题。