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刘国凯
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知识库 什么是反流性食管炎
什么是反流性食管炎
发布时间:2023-01-20
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反流性食管炎是指胃和十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜的损伤,表现为黏膜发红、糜烂甚至溃疡,简称反流性食管炎。反流性食管炎的反流物质有两个方面。一方面是胃酸反流,属于酸反流性食管炎。一种是胆汁,叫碱性反流性食管炎,治疗上有一些区别。这里需要注意的是,反流并不一定会引起反流性食管炎,有些人会出现明显的反流和烧心症状。然而,在食管镜检查中没有发现炎症。我们称这种情况为阴性胃食管反流病。虽然内镜下有差异,但发病机理是一样的。


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什么是反流性食管炎
反流性食管炎是由胃和十二指肠的内容物回流到食道中引起的食道炎症性病变。内镜下显示食管黏膜的损伤,即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成年人的发病率随年龄增长而增加。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒、精神紧张是反流性食管炎的高发人群。反流性食管炎通常是反流胆汁和胃酸共同作用于食管黏膜的结果。胆汁引起食管损伤前,必须存在幽门和食管下段伸肌的功能障碍。反流性食管炎常伴有胃炎;滑动型食管裂孔疝易并发食管下括约肌功能障碍和幽门功能障碍。十二指肠溃疡常伴有胃酸分泌过多,易导致胃窦痉挛和幽门功能障碍,故也合并此病。肥胖、大量腹腔积液、妊娠晚期、胃内压增高、烟草、酒精、药物等因素均可诱发该病。表现为胸骨后烧灼感、反流、胸痛,可出现食管狭窄、出血、溃疡、慢性咽炎、慢性声带炎症、气管炎、哮喘等并发症。治疗主要是使用促进食管和胃排空的药物和抗酸剂的组合来促进食管炎的愈合。
彭华
发布时间:2023-01-20