(1)治疗

1.放射治疗过去认为软骨肉瘤对放射治疗不敏感，所以很少将放射治疗作为软骨肉瘤的单独治疗。近年来，有少数报道称一些软骨肉瘤对放疗仍然敏感。如果能在放疗的同时注射增敏剂，可以提高软骨肉瘤的治愈率。但报道数量较少，确切疗效有待进一步观察。

2.70年代以来化疗发展迅速，但骨肉瘤的化疗方案对软骨肉瘤无效。这是因为即使在高度恶性的软骨肉瘤中，DNA合成的速度也很低，软骨肉瘤的增大主要是基质合成的结果，而不是DNA复制的结果。因此，软骨肉瘤目前还没有成熟的化疗方案。

3.最有效的方法是手术切除。明确诊断后，应根据具体情况考虑局部大块切除、节段截肢或截肢。软骨肉瘤的外科手术多以局部完全切除为主，对于恶性程度高、发展迅速的复发或原发病例应启动截肢或关节截肢。低度、中度和重度恶性软骨肉瘤的5年生存率分别为78%、53%和22%。

(2)预后

手术要彻底，否则容易复发。复发性软骨肉瘤更具侵袭性。手术5年生存率60.9%，10年生存率34.8%，优于骨肉瘤。肿瘤的组织学分级与转移有关，是长期生存率最重要的指标。在一项对67例骨盆软骨肉瘤的研究中，转移发生率在I级为0，II级为20%，III级为60%，未分化肿瘤为75%。由于软骨肉瘤对放疗和化疗有很高的耐受性，转移病灶的危害性极大，且难以治疗。最近对75例去分化软骨肉瘤的研究发现，5年生存率为13%。最近在正常和肿瘤软骨中发现了MDR基因的表达成分P-糖蛋白，这可能是这些肿瘤对化疗耐药的原因。因为阻断P-糖蛋白的药物可能被设计出来，化疗可能对这些肿瘤有效，提高高度恶性肿瘤的生存率。