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李红冬
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知识库 骨结核的检查方法研究
骨结核的检查方法研究
发布时间:2023-01-28
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先说今天骨结核之前的结核,因为骨结核大多是结核的并发症。肺结核是结核菌感染肺部造成的,骨结核是结核菌感染肺部后随血液流向全身造成的。这种病的检查方法有很多。下面小编就给大家介绍一下这种病的两种检查方法。

检验费

1.血常规

患者常出现轻度贫血(10 g%以下),多发性病变或长期继发感染,也可出现重度贫血。10%病例白细胞计数可升高,混合感染白细胞计数明显升高。

1.血沉。

在疾病的活动期,血沉一般会加快,但也可以正常。静止期或治愈期患者ESR会逐渐正常,对随访有意义。但这项检查是非特异性的,其他炎症或恶性肿瘤也可加速ESR。

3.结核菌素试验

未接种过卡介苗的15岁以下儿童,结核菌素试验转阴为阳性,说明近期感染过结核病,非典型抗酸杆菌感染可呈阳性,但反应轻微。初期可见假阴性,或严重者无过敏。而是由正转负。报告骨关节结核14%。该试验为阴性,因此当试验为阴性时,不能完全排除活动性结核,包括骨关节结核。

⑷结核分枝杆菌培养

在改良罗氏培养基中培养约3 ~ 8周,阳性率约为50%。Bactec平均9天快速生长。聚合酶链反应(pcr)的结果可在48小时后获得。这种方法需要进一步改进。

⑷病理检查

在取病理组织样本时,据报道肉芽组织取自滑膜,活组织取自X线片显示囊性病变的骨,阳性率高。结核分枝杆菌培养和组织病理学检查同时进行,相辅相成,可提高诊断率70% ~ 90%。

影像检查

迄今为止,常规X线摄影仍是首选的影像诊断方法之一,但少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT来提高诊断水平。

骨关节结核的影像学表现如下:

1.骨关节结核的基本X线表现:骨质破坏,关节间隙狭窄,周围软组织肿胀。除了感染和修复,骨硬化是罕见的。

2.骨关节结核的典型CT表现:多发性骨质破坏,边缘环绕硬化边缘,冷脓肿形成,部分脓肿边缘钙化,边缘强化(称为“边缘”征);软组织内形成钙化和死骨。

3.脊柱结核的典型MRI表现:椎体骨质破坏、椎体骨炎、椎间隙破坏、裂隙样强化、椎旁和硬膜外脓肿。增强后脓肿壁呈环状强化,后纵韧带呈线状强化。

以上就是小编给大家介绍的骨结核的两种检查方法。这种病并不常见,但是大家生病后要及时去医院检查,确定是那种病。如果你真的不幸得了这种病,也不要紧张。你要确定最佳的治疗方案,积极配合医生的治疗,保持健康的心态,一定会康复的。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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骨结核检查方法有哪些
1.实验室检查:血常规:血红蛋白正常或细胞正常的轻度贫血,多发性病变或长期继发感染,重度贫血。白细胞计数可正常或升高,混合感染白细胞计数明显升高。血沉:血沉在病变活动期加速,但也可以正常。静止或治愈者ESR会逐渐正常,对随访有意义。但这项检查是非特异性的,其他炎症或恶性肿瘤也可加速ESR。结核菌素试验:该试验有助于5岁以下儿童的早期诊断。如果结核菌素试验转阴为阳性,说明他们最近感染了结核病。初期可见假阴性,或严重者无过敏,但由阳性转为阴性。因此,当检测结果为阴性时,不能完全排除活动性结核,包括骨关节结核。结核分枝杆菌培养:病理组织标本取病理检查,肉芽组织取自滑膜,活组织取自X线片显示囊性病变的骨,阳性率高。结核分枝杆菌培养和组织病理学检查同时进行,相辅相成,可提高诊断率。
刘国凯
发布时间:2023-01-07