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王珂
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知识库 主动脉夹层3型,可以不做手术吗?
主动脉夹层3型,可以不做手术吗?
发布时间:2023-01-23
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3型主动脉夹层因高血压确诊,但现在不痛了,住院后血压稳定。但医生还是建议我做手术。但是我不想做手术。可以不手术保守治疗吗?

主动脉夹层的病理分类根据DeBakey的分类可分为ⅰ型、ⅱ型和ⅲ型,其中ⅰ型和ⅱ型更容易引起主动脉破裂或心脏受压等致命并发症。所以这两种情况一旦发生,在条件允许的情况下,应立即进行手术。ⅲ型主动脉夹层破裂风险相对较低,主动脉降段手术死亡率较高。术中使用主动脉钳可能导致急性缺血,甚至出现截瘫、急性肾功能衰竭等一些严重并发症。因此,ⅲ类手术的适应证仅限于合并主动脉破裂、远端灌注不良、药物治疗后夹层扩大扩散、高血压无法控制、疼痛剧烈的疾病。


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