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王东
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知识库 消化性溃疡的病因
消化性溃疡的病因
发布时间:2023-01-19
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消化性溃疡的病因病机是多方面的,损伤和防御修复不足是发病机制的两个方面。

当胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭与各种因素引起的黏膜屏障防御能力失衡,侵袭增强或防御能力减弱时,可发生消化性溃疡。幽门螺杆菌是消化性溃疡的重要致病因素。根除幽门螺杆菌有助于消化性溃疡的愈合,并显著减少胃溃疡的复发。

长期服用非甾体类药物、糖皮质激素、氯吡格雷、西罗莫司的患者容易发生消化性溃疡。特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)是引起消化性溃疡最常用的药物,包括布洛芬和阿司匹林。酗酒、长期吸烟、压力等。也是消化性溃疡的常见原因。胃石患者因胃石长期机械摩擦刺激可产生胃溃疡,放疗可引起胃及十二指肠溃疡。胃泌素瘤、克罗恩病、肝硬化、慢性阻塞性肺病、休克、全身感染、急性心肌梗塞、中风等。通常是由身体压力引起的。


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消化性溃疡的病因是什么
消化性溃疡的发病机制是胃酸和胃蛋白酶的入侵与粘膜防御能力的失衡。有四种常见的临床原因。第一,幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要原因。十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染率高达90%-100%,胃溃疡为80%-90%。同样,幽门螺杆菌感染率高的人群,消化性溃疡的患病率也高。因此,根除幽门螺杆菌可以加速溃疡的愈合,显著减少消化性溃疡的复发。第二,毒品。长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物等药物的患者溃疡发生率较高。非甾体抗炎药(NSAIDs)是最常用的引起胃黏膜损伤的药物,约10%至25%的患者可出现溃疡。第三,遗传易感性。一些消化性溃疡患者有家族病史,提示可能有遗传易感性。正常胃粘膜约有11个壁细胞,平均每小时分泌22mmol盐酸。而十二指肠溃疡患者的壁细胞约有19亿个,每小时分泌约42mmol盐酸,约为正常人的2倍。但个体间壁细胞数量也有很大差异,十二指肠溃疡与正常人有明显重叠。第四,胃排空障碍。十二指肠-胃返流可引起胃粘膜损伤。胃排空延迟,食糜滞留时间过长,可持续刺激胃窦G细胞,使其分泌胃液。压力、吸烟、长期精神紧张、饮食不规律是消化性溃疡的常见病因。虽然胃溃疡和
母艳蕾
发布时间:2023-01-19